Mitglied inaktiv
Hallo, nach langer Abstinenz bahnt sich bei mir (48) wieder eine Beziehung an. Meine Familienplanung ist abgeschlossen, dennoch zögere ich vor der Entscheidung zur Sterilisation. Von hormoneller Verhütung rät mir der FA auch wegen meines Übergewichtes ab. Verschiedene Barrieremethoden (Diaphragma, Lea, Femcap) habe ich ausprobiert, komme aber nicht damit zurecht. Bleibt mir bis zur Menopause wirklich nichts anderes wie Schaumzäpfchen/Kondom ?
Als weitere Alternative sehe ich eine Gestagenpille oder eine Spirale. Zum Unterschied zwischen Gestagen-Spirale und Kupfer-Spirale: Während bei der Kupferspirale die Stärke der Blutung häufig zunimmt, vermindert die Gestagen-Spirale die Monatsblutung deutlich. Die Regelblutung kann sogar völlig ausbleiben. Die Gestagen-Spirale hat auch einen positiven Einfluss auf die Menstruations-Schmerzen. Der Wirkmechanismus: die Kupferspirale verändert die Gebärmutterschleimhaut so, dass die Spermien die Gebärmutter nicht passieren können, bzw. dass das befruchtete Ei sich nicht einnisten kann. Bei der Hormonspirale baut sich die Gebärmutterschleimhaut nur minimal auf (das ist medizinisch positiv zu bewerten) und schon am Gebärmutterhals wird die Schleimhaut so verändert, dass die Spermien erst gar nicht in die Gebärmutter eindringen. Deshalb ist die Sicherheit der Hormonspirale höher. Sie kann 5 Jahre liegen bleiben. Bei der Kupfer-Spirale werden allgemein 3 Jahre empfohlen. Auch Eileiterschwangerschaften und Komplikationen bei Infektionen sind bei Hormonspirale deutlich seltener. Gruß Dr. Mallmann
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