Frage im Expertenforum Frauenarzt an Dr. med. Helmut Mallmann:

Sterilisation und Belastungsinkontinenz

Dr. med. Helmut Mallmann

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Sterilisation und Belastungsinkontinenz

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Hallo Dr Mallmann, ich ( 33J) bin derzeit mit dem 4. Kind schwanger und habe nach reichlicher Überlegung die Familienplanung abgeschlossen, zumindest meinerseits. Da für mich hormonelle Verhütungen nicht passend sind und andere Methoden, außer die "Anstatt", sehr unzuverlässig sind steht für mich gedanklich eine Sterilisation an. Jetzt ist es so, dass ich seit der viel zu schnellen aber unkomplizierten Geburt des letzten Kindes vor 2 1/2 Jahren unter einer sehr belastenden Inkontinenz leide, die ich auch mit Hilfe von Rückbildungsgymnastik und Beckenbodentraining kaum Besserung zeigte, weitere Maßnahmen habe ich aber noch nicht ergriffen, weil mein FA meint man kann da nichts machen. Durch die jetzige Schwangerschaft hat sich die Problematik natürlich nur verschlimmert... soweit die Vorgeschichte Meine Fragen: Kann eine Sterilisation auch direkt nach einer spontanen Entbindung durchgeführt werden, oder müsste ich warten? Kann evtl die Belastungsinkontinenz auch operativ behandelt werden? Ist da vielleicht der Beckenboden unter der schnellen Geburt verletzt worden? (Habe seit der Entbindung immer wieder Schmerzen an der selben Stelle im Beckenbodenbereich, eine Verletzung der Scheide oder am Damm lag nicht vor) Wo kann ich weitere Informationen hierzu erhalten? Könnte man evtl, wenn beides gemacht werden würde, das zu einer OP zusammenfassen? Danke schon mal Lintù


Dr. med. Helmut Mallmann

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Liebe lintu, zu Ihren Fragen: Kann eine Sterilisation auch direkt nach einer spontanen Entbindung durchgeführt werden, oder müsste ich warten? Eher 6 bis 8 Wochen nach der Geburt. Kann evtl die Belastungsinkontinenz auch operativ behandelt werden? Diese Entscheidung kann man erst nach einer urodynymischen Messung beurteilen. Ist da vielleicht der Beckenboden unter der schnellen Geburt verletzt worden? (Habe seit der Entbindung immer wieder Schmerzen an der selben Stelle im Beckenbodenbereich, eine Verletzung der Scheide oder am Damm lag nicht vor) Das kann schon sein. Wo kann ich weitere Informationen hierzu erhalten? Bei Ihren FA. Könnte man evtl, wenn beides gemacht werden würde, das zu einer OP zusammenfassen? Das wäre denkbar. Aber ich halte eine Inkontinenz-Op so nah an der Geburt für eher nicht wahrscheinlich. Gruß Dr. Mallmann


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