Frage im Expertenforum Frauenarzt / Frauenärztin an Dr. med. Helmut Mallmann:

Mirena

Frage: Mirena

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hallo, ich bekomme am donnerstag mein 3. kind per sectio. an eine sterilisation traue ich mich nicht heran, da man trotz aller zuversicht ja nicht weiss, ob das kind auch gesund ist etc. bislang habe ich mit der pille (yasmin) verhütet und diese auch gut vertragen. nun hat meine hebamme uns etwas über die mirena-spirale erzählt. soweit ich weiss, verhindert sie durch stetige hormonabgabe den aufbau der gebärmutterschleimhaut. Findet trotzdem ein eisprung statt? warum kann ich sie schon während der stillzeit einsetzten lassen?(trotz hormonabgabe) und welches sind die vorteile gegenüber einer kupferspirale? vielen dank im voraus lg liane


Dr. med. Helmut Mallmann

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Liebe Liane, mit der Spirale wird der Eisprung nicht verhindert. Die Gebärmutterschleimhaut wird nur noch minimal aufgebaut. Zum Unterschied zwischen Gestagen-Spirale und Kupfer-Spirale: Während bei der Kupferspirale die Stärke der Blutung häufig zunimmt, vermindert die Gestagen-Spirale die Monatsblutung deutlich. Die Regelblutung kann sogar völlig ausbleiben. Die Gestagen-Spirale hat auch einen positiven Einfluss auf die Menstruations-Schmerzen. Der Wirkmechanismus ist bei beiden ähnlich, sie verändern die Gebärmutterschleimhaut so, dass die Spermien die Gebärmutter nicht passieren können, bzw. dass das befruchtete Ei sich nicht einnisten kann. Die Sicherheit der Gestagen-Spirale ist höher und sie kann 5 Jahre liegen bleiben. Bei der Kupfer-Spirale werden allgemein 3 Jahre empfohlen. Auch Eileiterschwangerschaften und Komplikationen bei Infektionen sind bei Hormonspirale deutlich seltener. Gruß Dr. Mallmann


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