Frage im Expertenforum Frauenarzt / Frauenärztin an Dr. med. Christiane Mallmann:

Hellp syndrom

Frage: Hellp syndrom

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Hallo Frau Mallmann, ich bin aktuell in der 15+4 SSW. Seid einer Woche habe ich auf der rechten Seite immer wieder Schmerzen sobald ich die Stelle berühre oder drücke. Ab und an kommt der Schmerz auch wie eine Art kollik artiger schmerz von alleine. Meine Gynäkologin hat momentan Urlaub und  ich bin zu meiner Hausärztin, die macht Ultraschall und meinte es sei alles in inordnung keine Auffälligkeiten. Sie meinte noch es könnte eine Muskelreizung sein weil ich auch davor viel gebrochen habe.  was meinen sie könnte es sich um ein hellp Syndrom handeln , davon habe ich nämlich gelesen . Jetzt habe ich Angst    Lg 


Dr. med. Christiane Mallmann

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Guten Abend, ein HELLP Syndrom tritt eher in der 2. Schwangerschaftshälfte (meist im 3. Trimenon) auf. In ganz seltenen Fällen kann ein HELLP-Syndrom auch früher auftreten, aber in der 16. SSW wäre es eher eine Rarität. Wenn es so früh auftritt, kann das z.B. im Rahmen einer bestehenden Autoimmunerkrankung wie z.B. dem Antiphospholipidsyndrom oder Lupus der Fall sein. Schwere Grunderkrankungen wie sehr hoher chronischer Blutdruck oder Diabetes mit Gefäßschäden oder Nierenerkrankungen können ebenfalls in seltenen Fällen zu einem so frühen HELLP-Syndrom führen. Ein weiterer Risikofaktor für ein "frühes" HELLP-Syndrom ist z.B., wenn man schonmal ein HELLP-Syndrom oder eine andere Erkrankung aus diesem Formenkreis wie Präeklamsie oder schwangerschaftsbedingtem Bluthochdruck in einer vorangegangenen Schwangerschaft hatte. Wenn das alles nicht zutrifft, würde ich in der 16. SSW also auch eher nicht direkt an ein HELLP-Syndrom denken, sondern auch andere Ursachen in Betracht ziehen. Ich nehme an, dass ihre Hausärztin mit dem Ultraschall die Leber insgesamt begutachtet hat und auch nach Gallensteinen geschaut hat; da auch diese in der Schwangerschaft hormonell bedingt Probleme machen können. Sehr gut wäre natürlich, wenn bereits eine Blutentnahme gemacht worden wäre, denn es gibt mehrere Erkrankungen der Leber und auch des Gefäßsystems, die man in der Schwangerschaft bei Oberbauchschmerzen und weiteren Symptomen abklären würde. Diese Erkrankungen gehen mit in der Regel mit charakteristischen Veränderungen der Leberwerte und weiteren Blutbildveränderungen einher; auch Entzündungswerte und Werte zum Ausschluss einer Hepatitis wären dann hilfreich. Wenn die Beschwerden also nicht besser oder schlimmer werden und falls dies noch nicht passiert ist, würde ich Ihnen empfehlen Blut abnehmen zu lassen um den Beschwerden genauer nachzugehen. Das könnte bestimmt auch ihre Hausärztin machen, solange ihre Frauenärztin noch im Urlaub ist. Alles Gute für Sie!


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