Guten Tag Herr Dr. Mallmann, vor 8 Monaten habe ich per KS entbunden und stillte voll bis zum 5,5 Lebensmonat, danach stillte ich 1,5 Monat 2x tagsüber und zum Einschlafen und nachts jede 3 Std. Nach 6,5 Monaten nach der Geburt hatte ich die Krebsvorsorge. Der pap Abstrich war diesmal auffällig (davor hatte ich noch nie etwas, ich dachte ich hab das HPV nicht) und musste genauer untersucht werden. Vom Labor kam per Brief dieser Wert dabei raus: CIN3/HSIL, Pap IVA-p, immunhistochemisch p16 positiv L1 negativ. Das Erklärungsgespräch habe ich beim FA noch nicht gehabt. Ich verstehe leider davon nichts, außerdem kann ich nicht nachvollziehen wie sowas kommen kann wenn ich davor nie auffällig war. Außerdem habe ich gelesen das durch die Schwangerschaft und Stillzeit zu einem schlechten Wert kommen kann. Meine Frage dazu ist, kann sich das wieder normalisieren wenn ich mit dem Stillen aufhöre? Und der Körper wieder “normal” läuft? Jetzt nach 8 Monaten nach der Geburt habe ich meine Regel immer noch nicht bekommen. Wie schnell kann sich der Wert verschlechtern? Ich danke Ihnen im Voraus. Viele Grüße
Zunächst einmal kann es sein, dass Sie seit Jahren HPViren haben und diese jetzt erst den die Zellen verändern. Richtig ist, dass sich auffällige Befunde nach eine Schwangerschaft verbessern können. Bei immunhistochemisch p16 positiv L1 negativ ist aber die Chance auf Verbesserung schlecht, man erwartet eher ein Fortschreiten. Das Vorgehen muss man sehr individuell entscheiden. Ich würde mich an die Empfehlung der Dysplasiesprechstunde halten. Wiederholt sich der Befund neige ich dazu, meinen Patientinnen eine Konisation zu empfehlen. Warten Sie die Empfehlung ab, und melden Sie sich vielleicht noch einmal. Gruß Dr. Mallmann
