Frage im Expertenforum Entwicklung des Babys in der Schwangerschaft an Dr. med. Helmut Mallmann:

SGA oder IUGR? Wann entbinden?

Dr. med. Helmut Mallmann

Dr. med. Helmut Mallmann
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: SGA oder IUGR? Wann entbinden?

Danielle16

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Guten Tag Herr Dr. Mallmann, Ich bitte Sie um Hilfe. Ich (heute 36+2) bin seit Wochen zu regelmäßigen Checks im Krankenhaus, da mein Baby von der ursprünglich 50. Percentile abgefallen ist und momentan auf der 17. Percentile liegt, wobei der Bauchumfang nur noch auf der 1. Percentile liegt. Daten von 36+0: BPD 9,18 cm HC 31, 93 cm AC 28,73 cm FL 7,09 cm Gewicht 2.457 g Sieht also nach IUGR aus? Doppler und CTG sind immer gut, Fruchtwasser hat sich leider reduziert: Arteria u. PI 0,72, RI 0,49 Rechte Arteria c.m. PI 1,67, RI 0,80 Afi 5,8 cm, SDP 2,34 cm Eine Oberärztin wollte bereits letzten Sonntag per Kaiserschnitt (wegen BEL) entbinden, aber ich fand das viel zu früh. Meine Frauenärztin teilt meine Meinung. Eine andere Oberärztin sagte mir, wir könnten bis 37+1 warten. Hierzu muss es doch Richtlinien geben? Wann ist die Entbindung bei so einem Fall empfohlen?


Dr. med. Helmut Mallmann

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Nach meiner Tabelle ist das Kind tatsächlich etwas klein. Aber die Werte liegen oberhalb der 5er Perzentile. Das geschätzte Geburtsgewicht ist in der Nähe der 10er Perzentile. Letztlich ist entscheidend, wie die Vorbefunde waren, ob Ihr Kind plötzlich in der Entwicklung eingebrochen ist. Ansonsten soweit das aus der Ferne zu beurteilen ist, sehe ich bei normwertigen Dopplerbefunden keine Indikation zur Geburtseinleitung. Aber wie gesagt das ist schwer von außen zu beurteilen. Gruß Dr. Mallmann


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