Geburtseinleitung am ET wegen geringem Bauchumfang beim Baby

Dr. med. Helmut Mallmann Frage an Dr. med. Helmut Mallmann Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Frage: Geburtseinleitung am ET wegen geringem Bauchumfang beim Baby

Hallo Herr Dr. Mallmann, Ich finde es toll, dass man Ihnen hier Fragen stellen kann. Ich würde mir nämlich gerne eine (zumindest schriftliche) Einschätzung zu unserer Situation holen.  Ich bin aktuell bei 39+3 und mein Baby hat seit dem Trimester-Screening in der 30. Woche anscheinend einen zu kleinen Bauchumfang. Dieser lag zu dem Zeitpunkt 2,5 Wochen zurück. Inzwischen sind wir bei 4,5 Wochen. Der Bauchumfang bei einer Messung gestern im Krankenhaus (dort hatte uns unsere Gynäkologin hingeschickt vor zwei Wochen wegen geringem Fruchtwasser und einem besorgniserregenden Doppler) war der Bauchumfang bei 31,5 cm, wenn ich es richtig im Kopf habe. Die Femurlänge liegt immer über dem Durchschnitt und der Kopf immer genau beim Durchschnitt. Geschätztes Gewicht aktuell irgendwo zwischen 2800-3000 Gramm.  Beim Doppler war anscheinend alles soweit in Ordnung, außer das die Durchblutung im Kopf unseres Babys wohl am unteren Ende der Norm ist.  Uns wurde nun ans Herz gelegt, am Montag (ET 29.01) ins Krankenhaus zu kommen. Dort soll mit Propess eingeleitet werden.  Aktuell ist mein Befund geburtsunreif. Das Baby ist in SL seit der 30. Woche und hat die Lage seitdem nicht mehr geändert. Der Gebärmutterhals sitzt hoch, ist zu und nach hinten verschoben.  Mein Baby ist sehr aktiv. Immer gewesen. Manchmal mache ich mir sogar Sorgen, dass es zu wenig Schlaf bekommt. Seit gestern Abend ist es ruhiger und heute noch ruhiger. Ich fühle noch Bewegungen, aber die Aktivität ist nicht mehr so wie sie sonst immer war die letzten Tage.  Nun unsere Fragen: Warten wir nun bis Montag und lassen dann Einleiten? Ist es klug länger zu warten? Müssen wir uns Sorgen machen, weil die Bewegungen weniger sind? Kann ich irgendwie sicherstellen, dass die Versorgung durch meine kleine Plazenta (sie wurde von einer Ärztin als Mutterkeks bezeichnet) bis Montag gut bleibt? Kann ich eine spontane Geburt irgendwie anregen?  Ich würde mir sehr wünschen, dass unser Baby sich einfach heute Nacht auf den Weg macht und ich mir keine Sorgen mehr machen muss. Ich habe schon seit ca. 4 Wochen das Gefühl, dass es unserem Baby außerhalb meines Bauches wohl besser gehen würde, zumindest was die Versorgung betrifft.    Vielen Dank für's Lesen und auch bereits vielen Dank, falls Sie sich die Zeit nehmen, eine kurze Einschätzung abzugeben.  Viele Grüße Jennifer    Deine Schwangerschaftswoche: 40

von Baby2024Januar am 25.01.2024, 15:56

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Antwort auf: Geburtseinleitung am ET wegen geringem Bauchumfang beim Baby

Es ist tatsächlich die Frage, ob ein Kind außerhalb der Gebärmutter besser versorgt ist. Je nach Dopplerbefund würde man eine Einleitung empfehlen. Zudem sind Risikofaktoren, wie mütterliches Alter usw. zu beachten. Man kann aber von außen so eine Situation schwer beurteilen, auch ist die Aussage einer kleinen Plazenta nicht wirklich einzuschätzen. Da sollten Sie schon der Frauenärztin vertrauen, die Sie ja in der ganzen Schwangerschaft betreut hat. Ggf. sollte man kurzfristig eine Kontrolle in einer Klinik oder Praxis für Pränatalmedizin anregen, wenn das Krankenhaus nicht darüber verfügt.   Gruß Dr. Mallmann

von Dr. med. Helmut Mallmann am 25.01.2024

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