Gebärmutterhalsverkürzung in der 34. SSW- was tun/ wie verhalten?

Question

Hallo Dr. Bluni, heute wurde bei mir (33+6) eine Verkürzung des Gebärmutterhalses auf 2,8 cm festgestellt. Der Kopf des Kindes drückt wohl stark nach unten. Ich soll mich desöfteren hinlegen. Weiß aber nicht genau, wie ich mich verhalten soll. Meine Fragen: 1. Kann ich tun und machen wie bisher und mich nur ab und zu hinlegen oder darf ich nichts mehr machen? 2. Wie kann ich eine weitere Verkürzung verhindern? 3. Wie groß ist die Wahrscheinlichkeit, dass es zu einer Frühgeburt kommt? Danke für Ihre Antwort. Lg Lucy

von Lucy3010 am 08.03.2011, 11:21

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Dr. med. Vincenzo Bluni · Accepted Answer

Hallo Lucy, 1. physiologischerweise verkürzt sich der Gebärmutterhals gegen Ende der Schwangerschaft immer, was ein Zeichen dafür ist, dass sich die Gebärmutter auf die Geburt vorbereitet. Kommt es jedoch früh zu einer Verkürzung deutlich vor der 34. SSW, dann bedeutet dieses, je nach Ausprägung eine Risikoerhöhung für eine Frühgeburt. Diese Verkürzung wird durch eine vorzeitige Wehentätigkeit hervorgerufen, wobei die genauen Entstehungsmechanismen bis heute nicht eindeutig geklärt sind. Eine bakterielle Besiedlung ist sicher nur eine Erklärung. Die Länge alleine lässt keine Rückschlüsse zu, außer, dass man sagen kann, dass eine Länge von weniger als 2,5 cm mit einem erhöhten Risiko der Frühgeburt einhergeht und deshalb entsprechende Empfehlungen und Maßnahmen ausgesprochen werden. Wichtig ist es, hier immer den Gesamtzusammenhang zu sehen: Sehr hilfreich ist es, wenn bekannt ist, ob Beschwerden, wie Kontraktionen oder vorzeitige Wehen vorliegen oder es Hinweise für eine Entzündung im Bereich der Scheide gibt. Eine solche Entzündung mit Bakterien kann hier der Auslöser sein. Besonders bedeutsam ist, inwiefern sich im vaginalen Ultraschall Hinweise auf eine bedeutende Verkürzung des Gebärmutterhalses, ggf. verbunden mit einer Trichterbildung finden. In einigen Fällen hilft die körperliche Schonung mit Verzicht auf Sport und Verkehr und die prophylaktische Einnahme von Magnesium. Dieses beruhigt die Gebärmutter. In anderen Fällen reichen diese Maßnahmen alleine aber nicht aus. Manchmal ist dann auch eine stationäre Behandlung notwendig. Wie hier für Ihre persönliche Situation das sinnvollste Vorgehen aussehen sollte, kann sicher Ihre behandelnde Frauenärztin/Frauenarzt im Rahmen der Untersuchung beurteilen. Gegebenenfalls wird hier zur Entscheidungsfindung auch die Klinik mit einbezogen. 2. in der 34.SSW wird die Klinik wohl meist nur zur körperlichen Schonung und Magnesiumeinnahme raten. VB

zwillingsmama2008 · Answer

mein doc im kh, hat mir dann auch ruhe verordnet, ein gang zurück schalten, magnesium nehmen (etwas höher dosiert). lg steffi

Gerit77 · Answer

Hallo, bei mir war es auch so...in der 34./35.Woche stand der Gebärmutterhals noch bei 2,4. Ich habe mehr pausiert und mich hingelegt und Magnesium genommen. Ich hatte auch sehr große Angst, dass das Kleine eher kommt. Inzwischen bin ich in der 38.Woche und jetzt ist keine Gefahr mehr. Also...viel Ruhe und Magnesium...sind mein Rat. Lieben Gruß!