Rückenschmerzen

Dr. med. Jan Matussek Frage an Dr. med. Jan Matussek Chefarzt für Kinderorthopädie und Kindertraumatologie am Klinikum Emil van Behring, Berlin

Frage: Rückenschmerzen

Sehr geehrter Herr Dr. Matussek,  mein Sohn ist 4 Jahre alt. Seit einigen Wochen, ich schätze seit Oktober, klagt er immer wieder mal über Rückenschmerzen. Vor allem dann, wenn er auf dem Boden sitzt (und dort und spielt). Auch nach dem Springen hatte er mal starke Schmerzen. Die Schmerzen halten nie sonderlich lange an. Wir waren beim Kinderarzt, Urin wurde untersucht, alles gut. Von der Blutabnahme steht noch das Ergebnis aus. Beim Ultraschall wurde nichts gefunden und auch keine Hüftfehlstellung, nur ein Knick-Senkfuß.  Haben Sie eine Erklärung und wie würden Sie weiter vorgehen?  Ich danke Ihnen sehr für eine Antwort. 

von Emma_83 am 26.01.2023, 10:37



Antwort auf: Rückenschmerzen

Liebe Familie, liebe Eltern Rückenschmerzen sind ernst zu nehmen in dieser Altersgruppe. Kinder sollten an sich keine Rückenschmerzen haben, wenn sie sich viel bewegen. Sitzen und starre Haltungen in einer Position, wie z.B. auf einer Bank oder auf einem Stuhl am Kindergartentisch können manchmal zu lange Phasen des Tages beinhalten, und führen dann zu einem sogenannten "unbequemen" Rücken: Der kann vom Kind als Schmerz empfunden werden. Der Kinderarzt hat die Aufgabe, sorgfältig zu Untersuchung und im Zweifelsfall auch Untersuchungen beim Kinderorthopäden anzuordnen. Ist die Beweglichkeit in keiner Weise eingeschränkt in allen Positionen? Kann ihr Kind unproblematisch im sogenannten Langsitz auf einer geraden Unterlage sitzen?Kann es sich im Stehen mit geraden Beinen vornüberneigen, und mit den Händen den Boden berühren?All diese Fragen sind wichtig, für eine gute Beurteilung. Wenn weiterhin Schmerzen bestehen und keine Bewegungsstörungen, dann muss ein Röntgenbild als erstes angefertigt werden … Das würde ich noch vor dem MRT machen. Das MRT ist dann die zweite Untersuchung, und kann allgemein in dieser Altersgruppe nur in Narkose durchgeführt werden. Deshalb erst mal ein Röntgenbild. Das muss dann beurteilt werden und wenn hier Auffälligkeiten sind, dann weitere Bildgebung, wenn alles unauffällig ist, dann heißt es möglicherweise Kinderturnen. Man tastet sich stufenweise an die Erklärung dieser Schmerzen heran: Ein Schmerztagebuch, dass Sie führen, ist sinnvoll. Schmerzen am Abend sind meistens Zeichen einer allgemeinen Überlastung des Skelettes in dieser Altersgruppe. Schmerzen am Morgen sind besorgniserregend. Mit freundlichen Grüßen Jan Matussek    

von Dr. J. Matussek am 27.01.2023



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