Hallo,
Sie schreiben bei einem Beitrag weiter unten, dass die Behandlung der obstruktiven Bronchitis umstritten ist.
Wie ist das zu verstehen?
Ist man sich da nicht einig was am Besten hilft?
Ist die Standardtherapie nicht wie folgt: bronchialerweiternde Mittel (zB Salbutamol) + Cortison (Pulmicort) + ggfs Montelukast?
MfG
von
stepi1982
am 18.02.2016, 11:17
Antwort auf:
obstruktive Bronchitis
In der Tat ist die Studienlage deutlich schlechter als beim Asthma, die Studienergebnisse zum Teil widersprüchlich. Zu unterscheiden sind in jedem Fall aber die Akutbehandlung und die Dauerbehandlung.
Akut kann man Salbutamol, Adrenalin, aber auch zusätzlich Ipratropiumbromid versuchen (Leitlinie bei http://www.paediatrische-pneumologie.eu/cms/fileadmin/Leitlinien/NVL_Asthma-lang_Nov_2009_LF1.pdf).
Montelukast und/oder Kortisonpräparate sind eher in der Dauertherapie angebracht, wenn Kinder sehr viele infektgetriggerte Anfälle haben. Der Nutzen von in der Akutphase eingesetztem Kortison (Zäpfchen, Tabletten, Inhalation) ist umstritten.
Jenseits des dritten Lebensjahres muss man auch daran denken, dass sich ein Asthma bronchiale entwickelt, für das die Leitlinien dann ausführliche Informationen liefern.
von
Prof. Dr. med. Volker Wahn
am 18.02.2016