Peachie
Guten Morgen Herr Dr. Karle, Ich bin aktuell in der 14. Woche schwanger. Meine letzte Schwangerschaft konnte ich mit 20 Wochen liegen und einer Cerclage bis in die 35. Woche halten. Aufgrund einer Konisation verkürzt sich der Gebärmutterhals bei mir sehr früh. Gestern lag er bei 2,7 cm vor 2 Wochen noch bei 4 cm. Ich bekomme nun kommende Woche einen Pessar gelegt. Wie stehen damit die Chancen das ich die Schwangerschaft halten kann? Muss ich damit immer noch strikt liegen oder darf ich auch mal vom Bett zur Couch. Stehen die Chancen mit einem Pessar genauso gut wie bei einer operativen Cerclage? Ganz liebe Grüsse
Guten Morgen Peachie, bei Z.n. Konisation haben Sie leider ein höheres Risiko einer Zervixinsuffizienz. Ich würde hier erstmal auch mit einem Pessar therapieren, im Verlauf bei weitere Dynamik ist über eine erneute Cerclage zu diskutieren. Beide Methoden haben Vor- und Nachteile. Ich finde, ohne OP (also mit Pessar) sind Sie mindestens genauso gut versorgt, aber mit weniger Risiko. Eine gelockerte Bettruhe ist damit bestimmt möglich. Wie streng man werden muss, kann man in der 14. SSW noch nicht sicher vorhersagen. Ich drücke Ihnen jedenfalls die Daumen, dass es noch lange stabil bleibt. Progesteron vaginal kann zusätzlich das Frühgeburtsrisiko senken. Sprechen sie dies doch mal bei ihrem FA an. Alles Gute wünscht Ihnen. Dr. Christian Karle
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