Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Christian Karle:

Verkürzter GMH und Nierenstau durch liegen

Dr. med. Christian Karle

Dr. med. Christian Karle
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Verkürzter GMH und Nierenstau durch liegen

SchellaFin

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Hallo!  Aktuell bin ich in der 32 SSW. Letzte Woche wurde eine Verkürzung des Gebärmutterhalses festgestellt. Dieser lag in der 24 SSW noch bei 4,5 - 5 cm, bei dieser Untersuchung bei 2,9 cm (auf Festigkeit wurde nicht getestet). Ich habe allerdings seit der 20 SSW auch regelmässig Übungswehen, die nicht schmerzhaft sind.  Nachdem Ergebnis wurde mir Bettruhe und progesteron verordnet. Zusätzlich habe ich von meiner Hebamme Bryophyllum und Toko Öl bekommen. Übungswehen sind seit dem wesentlich seltener.  Am Sonntag war ich dann kurz im Krankenhaus wegen Verdacht auf Wehen. Hier wurde Entwarnung gegeben und der GMH war wieder bei 3,6 cm und auch die Festigkeit bei Druck wurde kontrolliert. Hier verlängerte er sich sogar auf 4,1 cm und war stabil. Wehen waren auf dem CTG zu sehen, aber nicht bedenklich. Allerdings wurde ein Nierenstau zweiten Grades festgestellt, der sehr wahrscheinlich durch das liegen gekommen ist. (Die Niere macht schon immer Probleme) Also war die Anweisung, leichte Bewegung nicht nur liegen, damit die Niere schön ablaufen kann. Einen Tag später war dann Kontrolltermin bei der Frauenärztin. Sie hat mich dann wieder in Bettruhe, ausdrücklich ohne langes sitzen geschickt. Der GMH war jetzt bei 2,8 cm. Die Ergebnisse aus dem Krankenhaus haben sie nicht interessiert und sie war auch eher angefressen wieso ich zu ihrem Ergebniss Fragen habe. Sie meinte auch die Druckfestigkeit interessiere hier nicht. Auch die Niere wäre egal. Ich sollte halt nur noch auf der anderen Seite liegen.  Wie schätzen sie die Situation ein? Sollte die Niere jetzt nicht ablaufen werde ich um eine Operation nicht rumkommen, was mir natürlich sorgen macht. Wie kann es sein, das die Messungen so unterschiedlich sind und ist die Druckfestigkeit nicht eigentlich das ausschlaggebende? Ich bin jetzt etwas ratlos, wie genau ich mich verhalten soll. Vielen Dank für Ihre Hilfe!  Deine Schwangerschaftswoche: 32


Dr. med. Christian Karle

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Guten Tag, ich kann mich nicht in die Vorsorge konkret einmischen. Aber Bettruhe bei einem stabilen Zervixbefund, ist sicherlich nicht zu empfehlen. Thrombosegefahr etc. Der Nierenstau kommt nicht durch das Liegen....Bewegung ist aber gut!!! Ich würde eher die Empfehlung der Klinikkollegen unterstützen. Warum Ihre FÄ so streng ist, kann ich hier nicht nachvollziehen. Machen Sie sich keine Sorgen bzgl OP der Niere. Normalerweise macht man das sehr zurückhaltend. Ein Stau 2° ist jedenfalls kein grund zur großen Sorge. Bleiben Sie gelassen und hoffnungsvoll.   Alles gute wünscht ihnen. Dr. Christian Karle


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