Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Uterusatonie

Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Uterusatonie

dheyne

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Sehr geehrter Herr Dr. Bluni, ich bekomme in 10 Tagen einen geplanten Kaiserschnitt (wegen drohender Netzhautablösung) Dies ist meine 4. Schwangerschaft (drittes lebendes Kind) Ich hatte 2005 eine primäre Sectio wegen BEL, 2012 eine stille Geburt nach Einleitung (körperlich ohne Probleme verlaufen) und 2013 (dichte SS-Folge) eine Spontangeburt mit einer Atonie 1. Grades (600 ml Blutverlust) Nun bin ich erneut schwanger und fürchte, durch die geplante Re-Sectio und den zusätzlichen Risikofaktoren der vorangegangen Atonie und mein Modus einer Mehrgebärenden eine erneute Uterusatonie unter KS. Was kann vorbeugend getan werden um dies zu verhindern und wie gross ist die Wahrscheinlichkeit, dass dies unter der OP erneut auftritt? In dieser SS ist mein Bauch auch deutlich grösser, ohne dass das Kind besonders gross ist. Ich hatte auch in dieser Schwangerschaft schmerzhafte Kontraktionen (Mutterbandschmerzen?) die immer wieder auftraten und zum Glück ohne Folge blieben. Ich denke, mir dies spricht auch für eine Überdehnung der Gebärmutter. Seit Tagen habe ich nun panische Angst, dass eventuell zu erwartende Blutungen während oder nach der Sectio nicht in den Griff bekommen werden können!? Können sie mir eventuell ihre Sicht auf die Dinge dazu mitteilen? Ist die Gefahr dabei zu sterben gegeben? Lieben Dank und VG


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, 1. indem können Sie nicht vorbeugen 2. bei geplantem Kaiserschnitt, etwa eine Woche vor dem errechneten Entbindungstermin wird zumindest die Wahrscheinlichkeit gering sein, wenn es natürlich mit der Vorgeschichte auch ein Wiederholungsrisiko gibt. 3. bitte besprechen Sie dieses dann zeitnah noch einmal mit der zuständigen Oberärztin/Oberarzt in der Klinik. VB


khadi

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Hallo, Ich hatte nach meiner 1. Geburt (spontan) auch eine Atonie. Daher habe ich bei den darauf folgenden Geburten per Kaiserschnitt anschließend einen Tropf bekommen mit Oxytocin, welches das Zusammenziehen der Gebärmutter fördert. Daher kam es nicht wieder zu einer Atonie. Wenn du das vorab mit der Klinik besprichst, dann werden sie entsprechende Vorkehrungen treffen und dir direkt nach Geburt den Oxytocin Tropf geben. Alles Gute, Khadi


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