Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Symphysenschmerzen und KS

Frage: Symphysenschmerzen und KS

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Hallo Herr Dr. Bluni! Ich hatte in meiner ersten Schwangerschaft ab ca. dem 5. Monat Probleme mit der Symphyse. Ich konnte zum Schluß keine 50m am Stück mehr laufen, nachts nicht schlafen weil ich nicht wusste, wie ich liegen sollte. Längeres Sitzen, Stehen oder Liegen war nicht möglich. Im Prinzip musste ich ständig meine Position wechseln. Mein Sohn kam dann per KS zur Welt aufgrund einer sek. Wehenschwäche. Seit der Geburt habe ich immer noch ab und zu wenn ich zu lange am Stück gelaufen bin, schwer trage oder schnell laufe die gleichen Beschwerden. Jetzt bin ich wieder schwanger, in der 5. Woche (4+6) und jetzt schon werden die Beschwerden stärker. Ich kann kaum schmerzfrei laufen. Daß man gegen die Schmerzen nichts tun kann, weiß ich wohl, nun habe ich aber auch gehört, daß eine natürliche Geburt ein Risiko darstellt. Es könnte zu einer Symphysensprengung kommen? Nach meiner Vorgeschichte, würde man mir wieder zum Kaiserschnitt raten? Ich wollte eigentlich sehr gerne eine natürliche Geburt versuchen, möchte aber kein unnötiges Risiko eingehen. Was würden Sie mir raten? Liebe Grüße Kati


Dr. med. Vincenzo Bluni

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liebe Kati, nein, Beschwerden seitens der Symphyse oder eine Symphysendehnung stellen wohl in den seltensten Fällen eine Indikation für einen Kaiserschnitt dar. Schmerzen im Schambein bei Bewegung sind - sofern vorzeitige Wehen und andere Ursachen ausgeschlossen wurden - können auch auf Veränderungen der bindegewebigen und knöchernen Strukturen der Symphyse(nhalterung)zurückzuführen sein. Dennoch gibt es hier nicht immer einen organischen Erklärungsansatz. In den meisten Fällen hat sich die krankengymnastische Therapie als am sinnvollsten erwiesen. Diese kann ergänzt werden durch entsprechende Medikamente, die in d. Schwangerschaft erlaubt sind. Bei einer Lockerung gelten konservative Maßnahmen als Mittel der Wahl. Eine Konsultation des Orthopäden ist ebenfalls in Erwägung zu ziehen, wobei sich die Versorgung mit einem orthopädisch angepaßten Beckengurt sowie Bettruhe bewährt haben. VB


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