Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

SSW 17+5 Röteln-Immunität "zweifelhaft"

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: SSW 17+5 Röteln-Immunität "zweifelhaft"

dafranti

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Hallo Herr Dr. Bluni, ich bin zum zweiten Mal schwanger. Unser Sohn ist nun dreieinhalb Jahre alt und geht in den Kindergarten. Wie bereits in der ersten Schwangerschaft ist auch in dieser meine Röteln-Immunität "zweifelhaft" (Titer 1:16). Ich habe bereits zwei Röteln-Impfungen erhalten. Die erste mit knapp 13 Jahren und die zweite im November 2008 mit knapp 25 Jahren. Unser Sohn ist ebenfalls bereits gegen Röteln geimpft. Nun gibt es in der Kita unseres Sohnes einen Fall von Ringelröteln. Meine Frauenärztin ist momentan leider im Urlaub, weshalb ich mich nun an Sie wende. Wie kann ich mich mit dieser "zweifelhaften Immunität" gegen Röteln schützen? Meines Wissens ist eine weitere Impfung während der Schwangerschaft nicht möglich bzw. zu empfehlen. Und inwiefern können mir Röteln-Erkrankungen wie eben dieser Falls in der Kita gefährlich werden? Darüber hinaus bin ich Trainerin beim Kinderturnen. Die Kinder dort sind zwischen 3 und 6 Jahre alt. Sollte ich meinen Kontakt zu Kindern nun sicherheitshalber einschränken? Für Ihre Antwort bedanke ich mich bereits im Voraus und verbleibe mit vielen freundlichen Grüßen.


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, 1. haben die Röteln nichts mit den Ringelröteln zu tun. Es sind zwei völlig unterschiedliche Erreger und die Ringelröteln haben für die Schwangerschaft auch eine ganz andere klinische Bedeutung. 2. Immunität kann auch bei einem Titer von 1:16 vorliegen. Dieses kann so genannte Referenzwerte für die quantitative Bestimmung des IgG (gemessen in mIU/ml) als Maßstab bestimmt werden: 0-9,99 IU/ml NEGATIV 10,0-11,99 mIU/ml GRENZBEREICH, Kontrolle notwendig Größer 12,0 POSITIV Bestehen hier Zweifel, dann empfehlen wir in Abstimmung mit dem Labor eine Kontrolle der Werte. 3. bei fehlender Immunität meiden Sie selbstverständlich den engen Kontakt zu Kleinkindern - so sich dieses überhaupt realisieren lässt. Und selbstverständlich zu Personen mit Rötelnerkrankung. 4. bei fehlender Immunität gegen Ringelröteln meiden Sie bitte auch den bewussten Kontakt zu Kindern, die daran erkrankt sind. Liebe Grüße VB


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