Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Schwanger schon nach 9monaten (kaiserschnitt)

Frage: Schwanger schon nach 9monaten (kaiserschnitt)

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Herr Buni! Ich hatte sie ja vorrige woche angeschrieben,das ich evtl schwanger bin obwohl die letzte geburt 9monate (2.10.09)her ist (Kaiserschnitt wegen Plazenta ablösung + hematom ,also sectio) Habe jetzt einen Schwangerschaftstest gemacht und der war positiv ,letzte Regel 11.06.10 Mache mir jetzt gedanken das was passieren könnte in der Schwangerschaft,da man ja eigentlich 12-18monate warten sollte nach kaiserschnitt. Werde ich da jetz engmaschig betreut das da nix passiert mit narbe usw.? Weil die sectio war schon der hammer ,hatte im wochenbett auch noch Bluttransfusion bekommen da meine blutwerte weit unten waren. Was jetz sicher auch wieder ist .Chronischer eisenmangel. Danke im vorraus Lg Mona


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Liebe Mona, 1. die Wartezeit bis zur nächsten Schwangerschaft nach einem Kaiserschnitt sollte am besten Fall 18 Monate oder mehr betragen. Es sind hier vor allem die schwangerschaftstypischen Probleme wie Blutungen, vorzeitige Wehen, Probleme unter der Geburt, u.a. Nicht zu vergessen ist die Notwendigkeit, in solchen Fällen dann auch die traumatischen Abläufe erst mal in Ruhe zu verarbeiten und seine notwendige, innere Ruhe wieder zu finden. Auch das Risiko für eine noch nicht ausgeheilte Naht an der Gebärmutter ist zu nennen, was dann Probleme unter der Geburt mit sich bringen kann. Hiermit ist das Risiko des Reißens der Kaiserschnittnaht unter den Wehen einer vaginalen Geburt gemeint. In einer Studie in der Zeitschrift Obstetrics & Gynecology aus 2010 zum Einfluss des Zeitintervalls zwischen dem Kaiserschnitt und der darauffolgenden Schwangerschaft auf das Rupturrisiko konnte gezeigt werden, dass erstens ein Abstand von weniger als 18 Monaten das Rupturrisiko um den Faktor 3 statistisch signifikant erhöht, jedoch ein Zeitintervalle von 18-24 Monaten nicht mehr (Quelle: “Risk of Uterine Rupture Associated With an Interdelivery Interval Between 18 and 24 Months”, May 2010 - Volume 115 - Issue 5 - pp 1003-100, Bujold, Emmanuel MD, MSc; Gauthier, Robert J. MD) Kommt es unerwartet doch deutlich schneller zu einer erneuten Schwangerschaft, ist es sinnvoll, die Situation individuell mit Frauenärztin/Frauenarzt zu besprechen, ohne, sich gleich zu sorgen. Einen Grund für einen Schwangerschaftsabbruch stellt dieses sicher in den allermeisten Fällen nicht dar. Dabei kann über die Situation und die damit verbundenen Risiken und die mögliche Überwachung der Schwangerschaft gesprochen werden. 2. es lässt sich aus dieser Situation aber nicht zwangsläufig ableiten, dass während der noch laufenden Schwangerschaft mehr Untersuchungen erfolgen müssten. VB


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