Mitglied inaktiv
Hallo Dr.Bluni Ich habe meinen Sohn in der38ssw per notsetico wegen einer vorzeitigen plazentalösung bekommen er verstarb 13 tage später. Nun bin ich wieder ss und soll einen geplanten ks bekommen in der 36ssw . meine Frage ist wäre es möglich das ich das baby in der 36ssw ganz normal entbinde ohne das sich soetwas wiederholt? den vn von den schmerzen her wäre mir eine normale geburt lieber als ein ks. Ich muß alle 14tage zur vorsaorge und ich muß auch zur prenataldiagnostik kann man da vorher sehen ob soetwas wieder passiert? wäre dankbar für eine antwort. Lg daniela
hallo Daniela, 1. die Häufigkeit der vorzeitigen Lösung der normal angelegten Plazenta(=Abruptio placentae) wird in der Literatur zwischen 0,3 bis 1% angegeben. In der bayerischen Perinatalerhebung von 1996 betrug sie 0,5%. Sie ist eine gefährliche Komplikation sowohl für die Mutter als auch für das Kind. Ihre Ursache besteht am häufigsten in Gefäßveränderungen im Bereich der Insertionsstelle der Plazenta (Mutterkuchen), die im Rahmen einer EPH-Gestose auftreten. Im Bereich der Spiralarterien kommt es zur Gefäßruptur mit Bildung eines retroplazentaren Hämatoms (Bluterguss hinter dem Mutterkuchen). Wichtig in dem Zusammenhang ist der schon in den 80iger Jahren beschriebene Zusammenhang, dass Raucherinnen ein höheres Risiko für eine nicht reguläre Anlage der Plazenta (Plazenta praevia) haben und wenn Frauen mit dem Rauchen aufhören, haben sie ein um 23% niedrigeres Risiko für eine vorzeitige Plazentalösung und ein um über 30% niedrigeres Risiko für eine Plazenta praevia. Das Wiederholungsrisiko wird in der Literatur mit Werten zwischen 4,4 % und 12 % angegeben. Als assoziierte Risikofaktoren werden ein vorzeitiger Blasensprung, intrauerine Wachstumsretardierung (Wachstumsminderung) und ein schwangerschaftsbedingter hoher Blutdruck gesehen. Für eine erneute Schwangerschaft ist es wichtig, dass die Betreuung bei einem Frauenarzt und eine Mitbetreuung und ENTBINDUNG in einer Frauenklinik geschieht. Die individuelle Betreuung und weitere Einzelheiten sollen Sie bitte mit Ihrem behandelnden Frauenarzt/ärztin besprechen. 2. in der 36.SSw wird sich wohl meist keine Geburt einleiten lassen. Aus diesem Grund wird es am besten sein, mit Frauenärztin/Frauenarzt und Entbindungsklinik das Vorgehen abzustimmen. VB
Mitglied inaktiv
Danke für ihre Antwort. Allerding hört sich das so für mich an,das es besser wäre dann denn geplanten KS in der 36ssw planmäßig machen zu lassen. MFG Daniela
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