Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Pilzinfektion?

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Pilzinfektion?

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Hallo Hr. Dr. Bluni, ich befinde mich in der 19. SSW. Letzte Woche lag ich 4 Tage im KH, da ich nach dem GV geblutet habe. Nach mehreren Untersuchungen wurde festgestellt, dass es definitiv nichts mit der SS zu tun hat, sondern mit der erhöhten Durchblutung meiner Schleimhäute(da ich vor der SS auch schon ab und zu geblutet habe). Mit dem Kind ist alles gut, zeitgerecht entwickelt, Muttermund geschlossen usw... Nun habe ich aber ein Problem...heute war ich nochmal im KH um die Abstriche zu besprechen und zur Kontrolle. Der Arzt meine zu mir, dass bei mir soweit alles i.O. wäre nur, dass bei mir 2 Arten von Pilzen festgestellt wurden, die wohl jeder hat, aber bei mir in einer erhöhten Konsistenz auftreten. Daraufhin hat er mir 2 Medikamete verschrieben: 1x 20 Tabletten Unacid (Penecillin) oral einführen. zweimal tgl. 1 x 6 St. Kadefungin Vaginaltabletten, einmal abends Auf der Gebrauchsinformation zu Unacid steht: dass es nur eingenommen werden soll in der SS, wenn ein lebensbedrohlicher Krankheitszustand vorliegt, da diese Produkt noch nicht ausreichend getestet wurde. Wie soll ich mich jetzt verhalten? Kann ich diese Tabletten gedenkenlos einnehmen? Und auch die Kadefungin? Ich bin total durcheinander und verunsichert und mein FA hat diese Woche leider noch Urlaub... Was habe ich denn bloß für einen Pilz, dass ich schon Penecillin einnehmen muß? Sowas hatte ich noch nie!! Vielen, vielen Dank für Ihre Antwort!! Viele Grüße Tanja


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, 1. bei einem Pilz wird man meist kein Antibiotikum verwenden,sondern ein so genanntes Antimykotikum, wie Clotrimazol, das in Kadefungin enthalten ist. Es kann also gut sein, dass bei Ihnen auch Bakterien gefunden wurden. 2. anders als ein bakterieller Infekt stellt ein Scheidenpilz während der Schwangerschaft kein großes Risiko dar. Bei einer Infektion kurz vor der Geburt sollte der Geburtshelfer informiert sein. Die Neugeborenen können in den ersten Lebenswochen einen Pilzbefall im Mund- oder Windelbereich bekommen. Auf der Kopfhaut des Neugeborenen kann es zu einem schuppigen Belag kommen. Liegt eine solche Pilzinfektion in der Schwangerschaft vor, können die zur Verfügung stehenden, antimykotischen Maßnahmen ergriffen werden. Anders als außerhalb der Schwangerschaft wird die Pilzinfektion allerdings immer behandelt, selbst bei Beschwerdefreiheit der Frau. Für den Wirkstoff Nystatin liegen die besten Erkenntnisse vor; aber auch der Wirkstoff Clotrimazol kann eingesetzt werden. Wenn auch bei Clotrimazol ein entsprechender Vermerk im Beipackzettel vorhanden ist, gibt es bisher keine dokumentierten Schäden bei Kindern nach Anwendung von Clotrimazol. Bei vorsichtiger Handhabung dürfen hier auch Vaginaltabletten eingesetzt werden. Dieses ist für eine optimale Therapie häufig auch unerlässlich. 3. dieses Antibiotikum sollte zwar streng indiziert werden, aber kann verordnet werden. Zu der jeweiligen Indikation kann ich sicher nichts sagen. Das sollte Ihr Arzt vor Ort entscheiden. 4. Bei weiteren Fragen wenden Sie sich doch bitte an unseren Experten für Medikamente in der Schwangerschaft, Herrn Dr. Paulus. Er hat übrigens hier bei rund-ums baby.de auch ein Forum zu solchen Fragen. Die Adresse ist http://www.rund-ums-baby.de/med_schwangerschaft/ VB


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