Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Nix sichtbar im Ultraschall

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Frage: Nix sichtbar im Ultraschall

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Hallo, vielleicht können Sie mir ja weiterhelfen und zwar ich war letzte Woche Donnerstag (11.03) beim FA weil ich leichte Unterleibsschmerzen hatte. Ich hatte auch einen Tag zuvor einen Schwangerschaftstest gemacht welcher auch Positiv ausfiel. Ich habe das auch der Ärztin erzählt und sie machte US aber es war nichts sichtbar. Da hat Sie mir dann Blut abgenommen und meinen HCG wert zu bestimmten. Nun war ich heute wieder beim Arzt und sie meinte, das mein HCG Wert gering währe. Könnte einen Wert von 158 lesen... Nun hat sie wieder US gemacht und wieder nichts gesehen, sie hat wieder Blut abgenommen um zu schauen ob mal HCG Wert gestiegen ist. Meine letzte Mens. war am 06.02 und ich habe dann mit der Clomifen Behandlung begonnen, weil ich keinen Eisprung habe. Habe das Clomifen dann vom 10.02 bis 14.02 genommen. Im Blutbild war auch alles super also ein Eisprung hat stattgefunden. Kann Clomifen auch einen Schwangerschaftstest vefälschen? Nun ist meine Frage. Ab wann kann man was auf dem US sehen? In Welcher Schwangerschaftswoche wäre ich? Was soll ich machen wenn der HCG Wert nicht steigt? Vielleicht können sie mir ja weiterhelfen. Danke Liebe Grüße


Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, die Situation, dass in den heutigen Tagen die Teste immer früher durchgeführt werden und diese dann auch schon früh anschlagen, bringt häufig mehr Verwirrung, Unsicherheit und zusätzliche Diagnostik mit sich, als einem lieb sein kann. Wenn die Schwangerschaft noch sehr jung ist, kann es sein, dass der Test gerade postitiv ist und man selbst mit einem hochauflösenden Ultraschallgerät nur eine hoch aufgebaute Schleimhaut, aber noch ohne Fruchtsack sieht. Hier sind dann gegebenenfalls kurzfristige Kontrollen mit dem Ultraschall und eventuell des Verlaufes des Schwangerschaftshormons HCG notwendig, um zu sehen, ob diese Schwangerschaft auch so angelegt ist, wie es sein sollte. Und dann kann es schon mal 7-14 Tage dauern, dass man absolut sicher ist. Sofern eindeutig eine Schwangerschaft vorliegt was bei positivem Schwangerschaftstest anzunehmen ist, man in der Gebärmutter aber nichts sieht, ist natürlich immer auch eine Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutter auszuschließen; z.B. eine Eileiterschwangerschaft. Jedoch bedarf es hierfür noch weiterer, klinischer Befunde, ehe man den Verdacht auf eine Eileiterschwangerschaft ausspricht. Als da wären: Verlauf des Hormons HCG, Schmierblutungen, freie Flüssigkeit im Bauch, Schmerzen. Darüber sollte man mit der Schwangeren offen sprechen. Es ist richtig: Eine Eileiterschwangerschaft kann, wenn sie nicht zeitig genug erkannt wird und bei der der Eileiter platzt, zu einer starken Blutung führen und deshalb kommt der rechtzeitigen Erkennung eine große Bedeutung bei. Aber: die Diagnose einer Eileiterschwangerschaft zu einem noch frühen Zeitpunkt erfordert sicher sehr viel klinische Erfahrung und ist nicht immer ganz einfach. Zum jeweiligen, individuellen Befund kann aber sicher nur der behandelnde Frauenarzt oder Frauenärztin vor Ort etwas sagen. Wenn die Frau zwischenzeitlich Schmerzen oder Blutungen bekommt, sollte sie sicher kurzfristig einen Frauenarzt aufsuchen. Das Clomifen beeinträchtigt das Ergebnis des Schwangerschaftstestes nicht. VB


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