Mitglied inaktiv
Hallo Dr. Bluni, vor 8 Wochen hatte ich meinen dritten KS. Bei der Nachuntersuchung stellte der Arzt fest, das die Narbe an der Gebärmutter an einer Stelle nicht ganz geschlossen sei. Nannte es Narbendehi.... (so ähnlich). Das soll nun durch eine OP geschlossen werden. Nach der OP soll ich dann noch mindestens 1 Jahr warten bevor ich erneut schwanger werde. Wie hoch ist eigentlich bei einer erneuten Schwangerschaft die Gefahr einer Uterusruptur? Kann man nach ca. 2 Jahren erneut eine Schwangerschaft in Angfriff nehmen oder ist das Risiko dafür zu hoch? Vielen Dank!
Hallo, es gibt für diese Situationen keine wissenschaftlichen Statistiken. Das Rupturrisiko dürfte dadurch aber nicht größer sein und im Allgemeinen wird eine Wartezeit von einem Jahr empfohlen: bei einer Schwangerschaft/Geburt nach einem oder mehreren Kaiserschnitten ergeben sich besondere Risiken im Wesentlichen durch die mögliche Ruptur der Gebärmutter. Dieses kann während der Gravidität (sehr selten) als auch unter der Geburt eintreten. Man spricht von einer kompletten Ruptur, wenn es zur Zerreißung des Bauchfells über der Gebärmutter (viszerales Peritoneum) mit teilweisem Vorfall fetaler Anteile in die Bauchhöhle kommt. Dies bringt eine akute Gefährdung von Mutter und Kind mit sich. Geht die Naht ein wenig auseinander (Nahtdehiszenz), kann dieses ohne Symptome verlaufen. Die Ruptur der Gebärmutter noch während der Schwangerschaft bei regelmäßiger Wehentätigkeit ist offensichtlich so selten, dass es hierzu keine Zahlen in der Literatur gibt, auch wenn die Anzahl der Kaiserschnitte deutlich zugenommen hat. Das Risiko einer Uterusruptur für Frauen nach einem Kaiserschnitt liegt nach Informationen der WHO bei etwa 0,32% (Spong CY et al. Risk of uterine rupture and adverse perinatal outcome at term after cesarean delivery. Obstet Gynecol 2007;110: 801-7). Das Risiko für eine Ruptur nach Kaiserschnitt ist bei der Spontangeburt mit 0,74% am größten verglichen mit einem primären oder sekundären erneuten Kaiserschnitt. In einer Studie (Stamilio DM et al. Short interpregnancy interval: risk of uterine rupture and complications of vaginal birth after cesarean delivery. Obstet Gynecol 2007; 110:1075-82) zum Einfluss des Zeitintervalls zwischen dem Kaiserschnitt und der darauffolgenden Schwangerschaft auf das Rupturrisiko konnte gezeigt werden, dass alle Zeitintervalle über 6 Monate inklusive des überdurchschnittlich langen Schwangerschaftsintervalls über 60 Monate kein statistisch signifikant erhöhtes Risiko einer Gebärmutterruptur unter der Geburt mit sich bringen Aus WHO- Bericht WHO geht hervor, dass es für Frauen ohne vorherige Operationen an der Gebärmutter (inklusives Kaiserschnitt) nur einen einzigen Report gibt und der gibt ein extrem geringes Risiko von (0.006%) an. (Quelle: http://www.who.int/reproductive-health/global_monitoring/articles/uterinerupture.pdf ) Für die Dicke der Gebärmutterwand gibt es keine Daten, da aus ihr alleine keine Rückschlüsse zu ziehen sind. VB
Ähnliche Fragen
Ich habe ein Problem, und zwar bin ich ab morgen in der 32 ssw , 2016 erhielt ich eine Notsectio, als ich vorhin von der Couch aufstehen wollte, gab es einen stechenden Schmerz und eine Art knirschen an der Narbe, seid dem ist ein leichtes taubheitsgefühl, aber keine Großen Schmerzen. Was hat das zu bedeuten? Vielen Dank für Antworten . Lg
Hallo Dr Bluni Ich bin mit meinem 3. Kind in der 36.ssw Die ersten beiden waren Kaiserschnitte und auch diesmal wird es aufgrund Narbenschmerzen wieder einer. Ich habe innerlich, oberhalb der äußeren KS Narbe immer mal wieder ein stechen. Wenn ich mit dem Finger Taste fühle ich die innere Narbe und einen knubbel. Könne das eine Verwachsung sein? ...
Hallo Habe letztens eine 2 Meinung eingeholt Weil es immer hies meine kaiserschnittnarbe sei zu dünn um nochmals ein kind zu bekommen zu erst muss ich die narbe ec verschönern lassen bze neu operieren, Meine ks narbe ist 3,9 mm und anacheinend so dünn wie in der 36ssw Und sie könnte anscheinend reissen Jetzt meine frage kann ich es auch ...
Hallo. Meine Ärztin hat in der Woche 18+0 eine Plazenta preavia festgestellt, die gerade noch vor dem mumu liegt und schon etwas vorderwand ist. Gleichzeitig hat sie mir Angst gemacht, weil sie meinte, das sie sich mit der alten KS Narbe verwachsen könnte. Der letzte ks war 2015. Dazwischen hatte ich eine spontangeburt. Nun mach ich mir ...
Guten Morgen, vor 5 Jahren hatte ich einen KS. Mit der Narbe nie Probleme. Nun bin ich in der 34 SSW und die Narbe beginnt zu jucken. Ist das normal durch die Drehung? Müsste ich das kontrollieren lassen? Vielen Dank und ein schönes Wochenende
Hallo Hr Dr Karle, Ich bin in der 10 ssw und hatte beim ersten Kind einen KS. Jetzt habe ich hier im forum öfter davon gelesen, dass der Gyn die dicke der inneren Vernarbung gemessen hat. Bei mir wurde beim US bisher, weder die Narbe angesehen oder gemessen. Ist das wichtig? Die erste Geburt liegt fast zwei Jahre zurück. Danke
Hallo Dr. Karle, Ich bin durch eine ICSI im ersten Kryoversuch schwanger geworden und befinde mich gerade in der 10.SSW. Ich bilde mir ein das mein Unterbauch langsam zu wachsen beginnt. Ich habe eine sehr große Narbe quer über meinen Bauch, ca. 40cm lang und 3 cm über dem Bauchnabel. In einer Bauch- und Gebärmutterspiegelung im Mai 2021 wurden mi ...
Sehr geehrter Herr Dr. Karle, bei mir wurde bereits in der 24. SSW eine sehr dünne KS-Narbe an einer Stelle festgestellt. Zur Blase hin wurde die Narbe auf 2 mm gemessen. Die Dame aus dem KH war trotzdem entspannt und meinte einfach weiter kontrollieren lassen. Mein FA sieht dies nicht ganz so entspannt, bin nun in der 26.SSW und die Natbe l ...
Sehr geehrter Herr Dr., Ich hatte vor genau 2 Jahren einen Kaiserschnitt nach 4 Tage erfolglosen Einleitungsversuchen und vorzeitigem Blasensprung. Nun bin ich in der 33.SSW und habe vor allem heute immer wieder Schmerzen im Bereich der Narbe. Es fühlt sich stechend/brennend an und kommt über den Tag immer wieder aus dem nichts egal ob ich g ...
Hallöchen, ich hatte vor 9 Wochen einen Kaiserschnitt. Ich wurde medikamentös am Tag danach abgestillt. Die Periode kam nach 6 Wochen. Weder beim Wochenfluss, noch bei der Periode hatte ich Probleme oder Schmerzen. Diesen Zyklus tracke ich per Ovu Tests um zu schauen ob er sich eingependelt hat. Seit 4 Tagen ist der Wert deutlich erhöht (Zyklu ...