Mitglied inaktiv
Hallo, ich verstehe die Welt nicht mehr. Mein erstes Kind kam nach einem vorz. Blasensprung spontan in der 35SSW zur Welt. Nun bin ich wieder in der 30SSW und mein äußerer Muttermund klafft; innerer ist noch verschlossen (wurde in der 28SSW festgestellt). Daraufhin sollte ich viel liegen und Magnesium nehmen. Jetzt in der 30SSW wurde der Gebärmutterhals per Vaginalultraschall ausgemessen und es hieß leicht verkürzt; Muttermund unverändert, also äußerer klafft und innerer verschlossen. Das Kind liegt mit dem Kopf bereits im Becken und drückt auf den Muttermund. Daher weiterhin so viel wie möglich liegen. Jetzt soll ab Mittwoch die Lungenreifungsspritze "Celestan Solub 4MG" an drei aufeinanderfolgenden Tagen verabreicht werden. Nun, meine Frage, ob dies wirklich sinnvoll ist? Was für Nachteile hat mein Kind dadurch, da ich gelesen habe, dass die Wirkung nur 7 Tage anhält und je öfters diese Spritze verabreicht wird, desto schlechter fürs Kind? Auch wurde mir gesagt, dass die Spritze sehr schmerzhaft ist. Stimmt das? Ich habe totale Panik vor Spritzen! Nach dieser Maßnahme geht der Arzt wohl davon aus, dass das Kind in den nächsten Wochen zur Welt kommt, oder wie soll ich diese Vorgehensweise interpretieren? DANKE! LG Susi
liebe Susi, 1. die Vorgeschichte stellt sicher ein erhöhtes Risiko für das erneute Auftreten vorzeitiger Wehen inklusive der Frühgeburtlichkeit dar, wobei man dieses zahlenmäßig nicht allgemein gültig benennen kann. Wichtig bei einer Folgeschwangerschaft ist sicher neben der ausreichenden Aufklärung und Information durch den behandelnden Frauenarzt oder Frauenärztin auch das Gespräch über mögliche und sinnvolle Präventivmaßnahmen & Diagnostik: Dazu gehören die Ausschaltung von Risikofaktoren wie Rauchen; Ausschluss bakterieller Besiedlungen der Scheide, ph-Wert-Kontrollen, die prophylaktische Einnahme von Magnesium und der frühzeitige Ausschluss einer vorzeitigen Wehentätigkeit und eine Verkürzung des Gebärmutterhalses gemessen im vaginalen Ultraschall. 2.physiologischerweise verkürzt sich der Gebärmutterhals gegen Ende der Schwangerschaft immer, was ein Zeichen dafür ist, dass sich die Gebärmutter auf die Geburt vorbereitet. Kommt es jedoch früh zu einer Verkürzung (deutlich vor der 34. SSW), dann bedeutet dieses, je nach Ausprägung ein gewisses Risiko für eine Frühgeburt. Diese Verkürzung wird durch eine vorzeitige Wehentätigkeit hervorgerufen, wobei die genauen Entstehungsmechanismen bis heute nicht eindeutig geklärt sind. Eine bakterielle Besiedlung ist sicher nur eine Erklärung. Die Länge alleine lässt hier keine Rückschlüsse zu, ausser, dass man sagen kann, dass eine Länge von weniger als 2,5 cm mit einem erhöhten Risiko der Frühgeburt einhergeht und deshalb entsprechende Empfehlungen und Maßnahmen ausgesprochen werden. Man muss dieses aber immer im Gesamtzusammenhang sehen: Sehr hilfreicht ist hier, wenn man weiss, ob die Frau Beschwerden (Kontraktionen oder gar Wehen hat)hat, ob sich Hinweise für eine Entzündung im Bereich der Scheide finden, die auch der Auslöser sein können oder ob sich im vaginalen US Hinweise auf eine weitere Verkürzung des Gebärmutterhalses finden. Unter entsprechender Schonung und Magnesium kann es hier zu einer Verbesserung der Situation kommmen. Sofern dieses aber nicht der FAll ist und zunehmende Frühgeburtsbestrebungen vorhanden sind, kann es zu einem solchen Schwangerschaftszeitpunkt notwendig und sinnvoll werden, eine so genannten Lungenreifespritze zu verabreichen. Ist für die Verabreichung einer Lungenreifespritze eine Indikation gegeben, kann dieses mit zwei Spritzen (z.B. an zwei aufeinanderfolgenden Tagen jeweils 12 mg Celestan) geschehen, die intramuskulär verabreicht werden, sofern keine Kontraindikationen vorliegen. Insofern sollte am besten mit Arzt und Klinik vor Ort das sinnvollste Vorgehen erörtert werden. Eine mehrfache Wiederholung dieser Spritzen, wie früher geschehen, wird nicht mehr empfohlen. VB
Mitglied inaktiv
Hallo Susi ich weiß zwar nicht ob ich ein große Hilfe bin aber naja bei meiner ersten Schwangerschaft habe ich auch das bekommenca. 2 Monate vor der GeburtMit der Begründung das Kind ist zu klein und es müßte früher auf die Welt kommen ET war der 9.10.2001 und was war das end vom lied sie kam am 13.10.2001 normal uaf die Welt 49cm und 2990 gr schwer. Allerdings habe ich die Spritzen so im 7 Stunden rythmus bekommen und es tut nicht weh ich wünsche dir noch alles gute und noch eine schönes Ende für deine Schwangerschaft LG Michaela
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