Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Leukos im Urin

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Leukos im Urin

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Hallo, ich habe mal eine Frage: ich war letzten Mittwoch bei der FÄ zur Vorsorge (SSW 29+0) und dann habe ich zufällig am WE gesehen, dass im Mutterpass eingetragen wurde bei Urin: Leukos + Gesagt hat aber niemand was. Letztes Mal war bei der VU Eiweiß im Urin gewesen, das hatte man mir gesagt und gemeint, ich solle mehr trinken. Außerdem habe ich noch eine Frage bezüglich "Seitenlage". Eigtl soll man ja in der SS angeblich nicht auf dem Rücken liegen. Ich kann aber - weil mir das meist Schmerzen bereitet - nicht auf der Seite liegen. Trotzdem wurde das CTG bei der letzten VU in Seitenlage geschrieben und die Herztöne hüpften zwischen 80 und 140 hin und her und waren auch manchmal "verloren". In Rückenlage (nach 30 Min durfte ich mich wieder auf den Rücken legen, weil die Hebamme meinte, es wäre einen Versuch wert, ob das CTG jetzt dann besser schreibt)und da waren die Herztöne auf einmal laut und deutlich und schwankten brav zwischen 140 und 150. ES wurde zwar auf dem CTG vermerkt, dass die erste Strecke in Seitenlage geschrieben wurde und die zweite in Rückenlage, aber kann es einen Zusammenhang zwischen meinen Schmerzen und den "komischen" Herztönen geben??? Vielen Dank für Ihre Antwort pedice


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, 1.im Falle einer Schwangerschaft ist die Leukozyturie (Nachweis von Leukozyten im Urin)nur bedingt als Entscheidungshilfe zu werten,da isolierte Leukozyturien in der Schwangerschaft zum Teil als normal bewertet werden (physiologi- sche Leukozyturie). Sicher wäre vor Ort zu klären, ob eine Harnwegsinfektion vorliegt. 2. liegt eine Schwangere so ab der 30. SSW z.B. für das CTG auf dem Rücken, dann kann es durch eine Kompression der Hohlvene zu einem verminderten Rückfluss des Blutes zum Herzen kommen, was sich beim Kind in einem Herztonabfall zeigt, weshalb ein CTG immer in Seitenlage geschrieben werden sollte und am besten in Linksseitenlage. Es kann aber auch genau anders herum sein. Viel Schwangere in diesem Schwangerschaftsalter bemerken dieses Phänomen Vena-Cava-Kompressionssyndrom auch mal zuhause und legen sich schon automatisch in Seitenlage. Es gibt aber keine generelle Empfehlung, sich schon in der 20. oder 25. SSW nicht auf den Rücken zu legen oder gar nur noch in Seitenlage zu schlafen - wie sollte man das auch realisieren? VB


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