Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

KS

Frage: KS

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Hallo, ab wie viel KG (Schätzgewicht)/Grösse wird ein Wunsch-KS empfohlen? Ich bin 172 gross und, wenn nicht schwanger, 57 kg schwer. Mein erster Sohn war 4 kg bei der Geburt und musste mit Saugglocke geboren werden. Nun habe ich Angst, dass Nr.2 sogar grösser wird und es wieder Kompikationen geben kann. Bin noch 28+1 SSW. Danke.


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, dieses ist weniger eine Frage des absoluten Gewichtes als der Frage, ob es einen Anhalt für ein Missverhältnis zwischen Kind und mütterlichem Becken gibt. In dem Fall wäre die Indikation für einen Kaiserschnitt aber medizinisch begründet und nicht als Wunschkaiserschnitt zu titulieren. 2. gibt es bei der Frau in der Vorgeschichte schon ein oder mehrere Kinder über 4000 Gramm, oder zeigt sich im Verlauf einer Schwangerschaft, dass das Kind hinsichtlich des Gewichtes deutlich über der Norm liegt, für die Größe der Frau besonders schwer ist, die 4000 Gramm-Marke erreicht, oder gar überschritten wird, ist es in diesen Fällen sehr sinnvoll, auch die Möglichkeit eines Schwangerschafts-Diabetes frühzeitig auszuschließen und ggf. via FA/FÄ mit der Frauenklinik rechtzeitig im Rahmen eines Geburtsplanungsgespräches (etwa ab der 36. SSW) über den Entbindungsmodus schon im Vorfeld zu sprechen, gerade, um zu vermeiden, dass es unter der Geburt zu Problemen kommt, die man dann mit einem primären Kaiserschnitt umgehen kann. Hier sollten dann die Risiken: primärer Kaiserschnitt gegen die spontane Geburt eines besonders schweren Kindes nach Kaiserschnitt abgewogen werden und die Fragen des Entbindungsmodus erörtert werden. VB


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