Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Kaiserschnitt?

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Frage: Kaiserschnitt?

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Hallo Dr. Bluni, ich bin jetzt Ende 32 SSW, unser Kind soll aber so groß sein wie in der 36 SSW( 46 cm, 2.900 g), laut US am Dienstag. Entwichklung organisch aber zeitgerecht. SS-Diabetes habe ich auch nicht, wurde schon getestet. Nun meinte mein Arzt, wenn der Knirps so weiter wächst, wird er wohl über 4 Kg kommen und er würde dann bei mir einen KS empfehlen. Wie sicher sind die Aussagen über die Größe und in wie weit können sich die Ärzte auch irren? Könnte es auch sein, wenn das Kind zu groß ist, dass es vielleicht früher kommt? VG


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, 1. die Genauigkeit der Berechnung ist unter normalen Umständen schon sehr hoch. Allerdings ist der Messfehler umso größer, je schwerer das Kind ist. 2. gibt es bei der Frau in der Vorgeschichte schon ein oder mehrere Kinder über 4000 Gramm, oder zeigt sich im Verlauf einer Schwangerschaft, dass das Kind hinsichtlich des Gewichtes deutlich über der Norm liegt, für die Größe der Frau besonders schwer ist, die 4000 Gramm-Marke erreicht, oder gar überschritten wird, ist es in diesen Fällen sehr sinnvoll, auch die Möglichkeit eines Schwangerschafts-Diabetes frühzeitig auszuschließen und ggf. via FA/FÄ mit der Frauenklinik rechtzeitig im Rahmen eines Geburtsplanungsgespräches (etwa ab der 36. SSW) über den Entbindungsmodus schon im Vorfeld zu sprechen, gerade, um zu vermeiden, dass es unter der Geburt zu Problemen kommt, die man dann mit einem primären Kaiserschnitt umgehen kann. Hier sollten dann die Risiken: primärer Kaiserschnitt gegen die spontane Geburt eines besonders schweren Kindes nach Kaiserschnitt abgewogen werden und die Fragen des Entbindungsmodus erörtert werden. VB


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