Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Kaiserschnitt wegen mehrfacher Nabelschnurumschlingung

Frage: Kaiserschnitt wegen mehrfacher Nabelschnurumschlingung

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Hallo Herr Dr.Bluni, mein letzter Sohn wurde per Sekundärer Sectio geholt, da die Herztöne während der Geburtswehen immer "in den Keller" gingen. Im Nachhinein wurde mir gesagt, er habe die Nabelschnur zweimal um den Hals liegen gehabt und es hätte daran gelegen. Bin da allerdings doch ein bisschen skeptisch. Zum Einen war noch zwei Tage vor der Geburt ein CTG (bei dem ich auch schon sehr kräftige Wehen hatte) absolut unauffällig, zum anderen habe ich meinen ersten Sohn spontan und ohne Probleme geboren und der hatte auch die Nabelschnur (1x) um den Hals geschlungen. Kann es sein, dass es wirklich Nabelschnurumwicklungen gibt die SO gefährlich sind und eine normale Geburt unmöglich machen? Und wie ist es möglich, dass beim letzten CTG zwei Tage vor Geburt überhaupt keinerlei Anomalien waren? Kann es sein, dass sich die Nabelschnur erst kurz vor der Geburt noch um seinen Hals gewickelt hat? Sorry das es nun so lang geworden ist, aber diese Frage beschäftigt mich wirklich sehr und schon seit langem.. Vielen Dank schon im Voraus für ihre Mühe :-) LG Sylvia mit Nr.4 inside


Dr. med. Vincenzo Bluni

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hallo Sylvia, es ist richtig, dass man mit dem regulären Ultraschall ohne Doppler eine Nabelschnurumschlingung entweder nicht sehen kann oder nur vermuten kann. Das ginge mit einem Farbdoppler sicher besser. Aber: auch wenn man eine solche Nabelschnurumschlingung sieht hat dieses für den Schwangerschaftsverlauf selbst keine Relevanz. die Schwangere sollte sich hier auch nicht sorgen: erstens, sie kann es nicht verhindern, dass es zu einer Nabelschnurumschlingung kommt und merken kannn es die Schwangere auch nicht. Zweitens hat dies in den meisten Fällen für den SS-Verlauf keine Relevanz,sofern sich im CTG keine Auffälligkeiten zeigen. Die meisten Kinder kommen hierbei, wo die Nabelschnur in eingen Fällen sogar mehrfach um den Hals liegt, ohne Probleme normal auf die Welt. Wichtig ist es für dann für den Geburtshelfer. Denn wenn er/sie es weiß, kann man bestimmte Verläufe und Veränderungen im CTG besser interpretieren. Und in einigen Situationen können infolge einer NAbelschnurumschlingung Herztonabfälle spontan ergeben, die einen Kaiserschnitt notwendig machen. Das kann man meist nicht vorhersehen. VB


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