Mitglied inaktiv
Ich weiß zwar, dass man aufpassen soll, dass man sich während der Schwangerschaft nicht mit Toxoplasmose infiziert - aber was genau kann eigentlich passieren, wenn doch ? Welche Schäden drohen dem Kind ? Und: Gibt es Schwangerschaftswochen, in denen dieses Risiko noch nicht / nicht mehr besteht und man deswegen nicht so aufpassen muss wegen einer evtl. Infektion ? Eigentlich habe ich eine ähnliche Frage auch zu Listeriose ... was schadet die genau ? Vielen Dank für die Beantwortung ! sun
hallo, 1. der Erreger der Toxoplasmose heißt Toxoplasma gondii, ist ein Protozoon, sein Hauptwirt, in dessen Darm die geschlechtliche Vermehrung stattfindet, ist die Katze. Eine frisch infizierte Katze scheidet die Erreger einige Wochen in großer Zahl im Kot aus. Diese widerstandsfähige Form wird mit Staub und Wind verbreitet und bildet, nach oraler Aufnahme die wichtigste Infektionsquelle. Neben dem Katzenkot kann man sich auch über rohes und nicht ausreichend durchgebratenes Fleisch von Schlachttieren, Mettfleisch, und Tartar anstecken. Bei weniger als 50% der infizierten Menschen verläuft die Toxoplasmose-Erstinfektion mit geringfügigen oder uncharakteristischen grippalen Symptomen (Fieber, Abgeschlagenheit, Muskelschmerzen, kurzzeitigem Durchfall). Manchmal kommt es zum Anschwellen der Halslymphknoten oder gar zum generalisierten Anschwellen der Lymphknoten. Bei vielen Menschen besteht eine sogenannte latente Infektion, das heißt, sie tragen die Erreger in ihrem Körper, es kommt jedoch nicht zur Erkrankung. Dies passiert meist nur bei ausgeprägter Schwächung des Immunsystems (z.B. bei AIDS). Selbst in der Schwangerschaft kommt es nur sehr selten zur Wiederholungsinfektion. Die Durchseuchung im gebärfähigen Alter liegt bei 20 + 30 Jahren bei ca. 32%, bei 40 Jahren bei ca. 48%. Das heißt, sie steigt mit dem Lebensalter. Für die Schwangerschaft wichtig ist die pränatale Infektion des Kindes, zu der es eigentlich nur kommt, wenn die Frau sich während der Schwangerschaft erstmals infiziert. Dabei gehen die Erreger über den Mutterkuchen auf die Frucht über. Bei Erstinfektion in der Schwangerschaft liegt die Infektionsrate des Kindes bei ca. 50%, hängt aber auch vom Zeitpunkt der Infektion ab. Dabei kann es neben Entzündungen der Leber und des Herzens zur Entzündung des Gehirns kommen. Über das Blut und das Fruchtwasser kann man untersuchen, ob eine frische oder alte Infektion vorliegt oder ob ein Schutz vor Wiederholungsinfektion gegeben ist. Da das kindliche Infektionsrisiko in Deutschland als gering angesehen wird, ist die Testung auf Toxoplasmose-Antikörper bei uns keine Regelleistung der Mutterschaftsvorsorge, und es bleibt jeder Patientin selbst überlassen, ob sie dies testen lassen will. Bei rechtzeitiger Diagnose einer Infektion kann man natürlich auch antibiotisch behandeln und damit Schäden vermeiden. Listeriose ist eine ernste Infektion, die durch Lebensmittel, welche durch das Bakterium Listeria monocytogenes verunreinigt wurden, verursacht wird. Diese Krankheit beeinträchtigt in erster Linie schwangere Frauen, Neugeborene und Erwachsene mit schwachem Immunsystem. Sie kann jedoch durch einfache Empfehlungen vermieden werden, sofern man diese auch befolgt. Listeria monocytogenes befindet sich im Boden und im Wasser. Gemüse kann mit dem Erde verunreinigt werden oder durch Jauche, die als Düngemittel verwendet wird. Tiere können das Bakterium in sich tragen, ohne krank zu werden und deshalb können das Fleisch und Molkereiprodukte verunreinigt sein. Das Bakterium hat man in vielen rohen Produkten, wie zum Beispiel ungekochtem Fleisch und Gemüse, wie auch in Lebensmitteln, die nach der Zubereitung verunreinigt wurden, wie z.B. Käse und ausgekühlten Fleischstücken, gefunden. Listerien werden durch Pasteurisieren und durch Erhitzen abgetötet , deshalb sollte z.B. Fleisch auch genügend erhitzt werden Auch wenn die Herstellung und Zubereitung von Lebensmitteln einwandfrei ist, ist eine nachträgliche Verunreinigung möglich. Die Kontamination der Käse mit Listerien kann entweder über Rohmilch oder während der Käseherstellung von kontaminierten Geräten ausgehen. Durch Pasteurisieren der Milch können die Listerien abgetötet werden. Listerien reichern sich besonders in der Rinde von Weichkäsen (z. B. Romadur, Limburger) und Schimmelkäse (Blau- und Weißschimmelkäse) an. Dabei ist ausschließlich die Rinde betroffen, da Listerien ein alkalisches Milieu benötigen, das hier während der Reifung entsteht. Durch laufende Kontrollen der produzierten Käse und verbesserter Hygienemaßnahmen konnte in der Bundesrepublik das Auftreten von Listerien in Käse verringert werden." (Deutsche Gesellschaft für Ernährung). Rohmilchkäse ist höchstens auf 40 Grad erhitzt (beim herkömmlichen Käse werden durch das starke Erhitzten (Pasteurisieren) der Milch etwa 99 % der natürlichen Bakterien abgetötet), dadurch bleiben im Rohmilchkäse die Keime erhalten, wodurch er ein vollmundigeres Aroma bekommt. Dadurch können eventuell in der Milch vorhandene Keime in den Käse gelangen. Nach veterinärmedizinischer Begutachtung ist der Verzehr eines lang gereiften, harten Rohmilchkäses nach dem Typ Edamer oder Emmentaler wesentlich weniger bedenklich, als der eines frischen Rohmilchkäses, der aus dem Quark direkt gewonnen wird. Frische Weichkäse können eher gesundheitsgefährdende Keime enthalten als Hartkäse, die monatelang lagern. Schwangere haben gegenüber der Normalbevölkerung ein zwölffach höheres Risiko, eine richtige Infektion und nicht nur eine Besiedelung mit Listerien durchzumachen. Allerdings verläuft die Infektion in den meisten Fällen nicht dramatisch. Sie äußert sich in mäßigem Fieber, geringem Schüttelfrost, Abgeschlagenheit und Kopfschmerzen; also mit den Symptomen eines grippalen Infektes beziehungsweise einer Harnwegsinfektion. Charakteristische Hinweise auf eine Listeriose fehlen, eine Abgrenzung zur Grippe beziehungsweise anderen Infektionen ist nicht gegeben, so dass eine gezielte Suche nach den Bakterien in der Regel unterbleibt. Während der oft nur kurzen fiebrigen Krankheitsperiode der Mutter können die Listerien – im Gegensatz zu den allermeisten anderen Bakterien – die Plazentaschranke passieren und in den Foetus eindringen. Kurzfristig entwickelt sich eine lokale Infektion der Plazenta (Plazentitis). Da das unreife Kind im Mutterleib noch keine adäquaten Abwehrmechanismen hat, ist es stark gefährdet. Je nach Alter der Schwangerschaft kommt es zum Abort oder zu mehr oder weniger starken Infekten verschiedener Organe des Kindes (Leber, Lunge, Hirn, Haut), das entweder tot oder mit Anzeichen der Infektion geboren wird. Auch diese Kinder haben nur eine geringe Überlebenschance. Bei Verdacht oder der Diagnose eine Listeriose kann mit einer antibiotischen Behandlung Schaden abgewendet werden. Wie häufig ist eine Listeriose? In Deutschland kommt es nach Angaben des Robert Koch-Instituts (RKI) zu rund 200 Fällen pro Jahr, die relativ gleichmäßig über das Land und das Jahr verteilt auftreten. Die Dunkelziffer ist sicher höher. Die konnatale Listeriose (Infektion unter der Geburt) wird etwa nur 30- bis 40-mal pro Jahr registriert (bei ca. 800.000 Entbindungen pro Jahr). Kann Listeriose verhindert werden? Die generellen Hygienerichtlinien empfehlen für die Verhinderung von Listeriosen die gleichen Maßnahmen wie zur Vorbeugung anderer durch verunreinigte Lebensmittel verursachter Erkrankungen (z.B. Salmonellen). generelle Empfehlungen: • Kochen Sie rohes Essen von Tieren, wie Rind, Schwein und Geflügel immer ganz durch • Waschen Sie rohes Gemüse gründlich bevor Sie es essen • Halten Sie bei der Zubereitung rohes Fleisch strikt fern von Gemüse und von gekochtem Essen und eßfertigen Lebensmitteln • Vermeiden Sie rohe (unpasteurisierte) Milch oder Nahrungsmittel, die aus roher (unpasteurisierter ) Milch hergestellt wurden • Waschen Sie sich die Hände, Geschirr und Geräte, die mit rohen Lebensmitteln in Berührung gekommen sind. VB
Mitglied inaktiv
... denn bisher hatte ich immer nur die Auskunft "ist gefährlich für'S Kind", wusste aber nie, was denn genau passieren kann. Das hab ich auch nirgends im Internet gefunden. Für die Vermeidung von Hirn-, Herz- oder Leberentzündungen verzichtet man doch gern auf Salami und Rohmilchkäse etc. ... Vielen Dank, sun
Ähnliche Fragen
Sehr geehrter Hr. Dr. Mallmann, ist es gefährlich, Menschen mit Katze zu besuchen, wenn ich noch keine Toxoplasmose hatte? Wir sind zum Essen eingeladen. Die Katze ist meines Wissens nur im Haus. Allerdings haben unsere Bekannten auch ein kleines Kind (2 Jahre), bei dem ich nicht weiuß, ob es möglich ist, dass die Kleine Kontakt zum Katzenk ...
Hallo, leider bin ich in dieser Schwangerschaft (meine 2te) sehr ängstlich, was Toxoplasmose angeht. Wir waren bei Freunden zu Besuch, hier wurde eingefrorenes Fleisch aus dem Keller geholt und anschließend Plätzchen serviert. Ist eine Übertragung über Gegenstände bspw. Türgriff/Tüte/Dose möglich oder braucht es dazu schon eine gewisse Viruslast? ...
Sehr geehrter Hr. Dr. Mallmann, obwohl es nicht meine 1. Schwangerschaft ist, war mir bisher leider nicht bewusst, dass man Toxoplasmose anscheinend auch durch Wunden bekommen kann. Da ich schon Kinder habe und vor der Schwangerschaft weder Toxoplasmose, noch CMV hatte, bin ich leider gezwungen, meine Hände sehr häufig zu waschen, was diese ...
Sehr geehrter Herr Dr. Karle, ich bin derzeit in der 21. SSW. Ich habe letzte Woche eine abgepackte Gelbwurst verzehrt, die aber (was ich erst danach gesehen habe) seit 4 Tagen abgelaufen war. Ich bemerkte aber keinerlei Anzeichem, dass diese verdorben war. Zudem habe ich Emmentaler gegessen, welcher seit 5 Tagen geöffnet im Kühlschrank gela ...
Sehr geehrte Frau Dr. Thies, Ich hatte die Tage sous-vide gegarten Putenschinken auf Aufschnitt gegessen (abgepackt aus dem Kühlregal). Da dieser durch aussah (also grau, nicht rosa-roh) wie ganz normaler Schinken oder gegarter Putenbrustaufschnitt hatte ich mir nichts dabei gedacht. Als ich ihn mir heute morgen nochmal nehmen wollte, bin ich d ...
Hallo Frau Thiess, Ich habe eine Frage. Gestern saßen wir im Zug und ich habe meiner Tochternihre dreckige Matschhosen und dreckigen (mit Sand und trockenem Matsch) Stiefel, die sie auch beim Spielen in der Kita, Sandkasten und Garten trägt ausgezogen. Danach habe ich mir NICHT die Hände gewaschen. Nach ein paar Minuten kam mein Mann mitneinem ...
Hallo, ich war mit meiner Tochter auf dem Spielplatz. Dort lag noch ein bisschen Schnee und wir haben einen Schneemann gebaut, an dem auch nicht ganz wenig Sand war. Ich hatte dabei eine Art Wollhandschuhe an. Später habe ich dann, ohne darüber nachzudenken, mir einen Handschuh mit dem Mund bzw. den Zähnen ausgezogen und es sofort bereut. Die H ...
Hallo ich habe vorhin Hamburger gemacht und auf den Patties war eine Eis Schicht mir ist davon etwas in den Mund gekommen beim raus nehmen aus der Verpackung muss ich mir jetzt sorgen machen? Zwecks Toxoplasmose? Deine Schwangerschaftswoche: 33
Liebe Frau Dr. Thies, mir ist folgender Zwischenfall passiert: Wir waren zu Besuch bei unseren Freunden in einem Dorf, die eine junge freilaufende Katze haben, die auch Mäuse fängt. Als wir am Tisch saßen, ist mir die Katze auf den Schoß gesprungen. Sie saß einige Minuten bei mir, während ich sie gestreichelt habe. Dabei habe ich leider ...
Guten Tag, es ist so, dass ich mir aktuell Sorgen mache. Ich war heute mit einer Freundin in einem türkischen Restaurant frühstücken. Dort gab es Lahmacun und ich habe davon 3 "Pizza"-Stücke gegessen, die jedoch kalt waren. Ich informiere mich immer darüber, was ich essen darf und achte sehr darauf! Das war jedoch so spontan, dass ich es aß und e ...