Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

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Hallo Dr. Bluni, ich bin jetzt in der 31. SSW und hatte vorgestern einen Vorsorgetermin bei meiner Frauenärztin. Dabei hat sie festgestellt, dass mein Muttermund bereits geöffnet ist (aber keine Aussage darüber wie weit) und das ich auf Grund der beschriebenen Anzeichen (Ziehen und Krämpfe im Bauch und der Scheide) wohl schon Wehentätigkeit hatte. Zudem liegt der Kleine schon weit im Becken in Schädellage. Nun meine Frage an Sie, was genau heisst das jetzt für mich? Muss ich mit einer baldigen Geburt rechnen und kann sich der Muttermund bei ausreichender Schonung und Ruhe auch wieder schließen? Achso, der Gebärmutterhals hat sich unwesentlich von 3,85 auf 3,7 verkürzt. Meine Ärztin hat mir lediglich empfohlen mir Ruhe zu gönnen und öfters die Beine hochzulegen. Geburtsvorbereitungskurs und Wassergymnastik sowie kurze Spaziergänge wären nach Ihrer Ansicht kein Problem und völlig in Ordnung. Leider habe ich erst in zwei Wochen wieder VU und bin nun ziemlich verunsichert. Würde mich sehr freuen, wenn Sie mir alsbald eine Antwort geben könnten. Vielen Dank schon einmal, LG Anne


Dr. med. Vincenzo Bluni

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liebe Anne, so, wie beschrieben, ist aus dem genannten Befund erst mal nicht viel abzuleiten. Bei einer Frau, die z. B. schon geboren hat, kann eine leichte Eröffnung im äußeren Muttermund völlig normal sein und auch die Konsistenz der Gebärmutterhalses sagt so nicht, ob hier Gefahr droht. Dazu bedarf es schon eines objektivierbaren Befundes, bevor man sagen kann, hier drohen vorzeitige Wehen oder gar eine vorzeitige Eröffnung des Muttermundes. Sehr hilfreich ist hier, wenn man weiß, ob die Frau Beschwerden (Kontraktionen oder gar Wehen hat)hat, ob sich Hinweise für eine Entzündung im Bereich der Scheide finden, die auch der Auslöser sein können oder ob sich im vaginalen Ultraschall Hinweise auf eine Verkürzung des Gebärmutterhalses finden. Dieses kann aber im Einzelfall aus dem Gesamtzusammenhang schon mal anders interpretiert werden, weshalb hier ggf. zur Schonung geraten wird. VB


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