Mitglied inaktiv
Hallo Dr. Bluni, ich hatte vor einigen Wochen ein missed abort in der 9. ssw mit Abortabrasio. Nun wurde mir von einer Ärztin und Homöopatin dringend ans Herz gelegt, das Gelbkörperhormon kontrollieren zu lassen, da sonst die Gefahr eines erneuten Aborts erhöht ist. Meine Frauenärztin hält das überhaupt nicht für nötig,wenn der Hormonwert wohl nicht stimmt, wird man erst gar nicht schanger.Einer erneuten Schwangerschaft steht in ihren Augen nichts im Wege. Meine erste Schwangerschaft war völlig komplikationslos. Ich bin jetzt sehr verunsichert und hoffe von ihnen eine zweite Meinung zu erhalten. Vielen Dank... Marcia
liebe Marcia, Sicher sollte immer differenziert werden, ob drei oder mehr Fehlgeburten in Folge stattfanden oder, ob es erst ein oder zwei Fehlgeburten gab und dazwischen eine normale Schwangerschaft und vielleicht anschließend wieder eine Fehlgeburt. Es ist ein nicht ungewöhnlicher Vorgang, dass manche Frauen erst ein oder zwei Fehlgeburten haben oder zwischendurch eine Schwangerschaft austragen, bevor eine sich dann (wieder) ein intakte Schwangerschaft entwickelt. Aber, eine rein prophylaktische Gabe eines Gelbkörperhormons, wie Utrogest, in der Absicht, eine frühe Fehlgeburt zu verhindern, nicht indiziert. Auch, wenn es häufig so gehandhabt wird, gibt es für den Sinn dieses Vorgehens keine harten wissenschaftlich bewiesenen Daten ("evidence based"), die das rechtfertigen würden. Anders, wenn es Fehlgeburtsbestrebungen gibt, die auf einen Gelbkörpermangel hinweisen oder die Schwangerschaft durch eine Maßnahme der künstlichen Befruchtung zu Stande kam! Die häufigste Ursache für eine frühe Fehlgeburt sind eben genetische Störungen, dann folgen anatomische Ursachen, Infektionen und Medikamente . Auch können sowohl Gerinnungsstörungen als auch immunologische Ursachen eine Rolle spielen. Der Gelbkörpermangel als Ursache spielt eine eher untergeordnete Rolle. Wenn es zu wiederholten Fehlgeburten kommt (drei und mehr, sollte man eine weiterführende Diagnostik empfehlen und hierzu gehört neben der Untersuchung der Frau, der Genetik der Eltern ggf. auch die Suche nach den oben genannten Blutgerinnungsstörungen, die häufig unerkannt bleiben, aber dennoch in einer nicht unerheblichen Zahl die Ursache für wiederholte Fehlgeburten und Probleme in der Schwangerschaft sind. Prophylaktisch kann man nicht immer vorbeugen, da z.B. bei einer genetischen Ursache hier eine Art natürlicher Ausleseprozess abläuft. VB
Mitglied inaktiv
Hallo Marcia, sei erstmal lieb gedrückt, ich hatte selbst auch bereits einmal eine missed abortion mit Ausschabung (ebenfalls 9. Woche) und weiß, wie enttäuscht man dann ist. Auch sucht man anfangs natürlich nach der Ursache für die Fehlgeburt. Die Ursache für missed abortions sind aber in den allermeisten Fällen keine hormonellen, sondern chromosomale. Das heißt, der Natur unterläuft bei der Zellteilung ein genetischer Ablesefehler. Sie bemerkt den "Irrtum" und hört auf, den Embryo weiterzuentwickeln. Wäre ein Gelbkörpermangel Schuld daran, hättest Du eher eine spontane Fehlgeburt (blutiger Abgang) gehabt, denn das Gelbkörperhormon ist ja dazu da, die SS festzuhalten. Dass Dein Körper die SS gehalten hat, spricht gegen einen Gelbkörperhormonmangel. Missed abortions sind (leider) recht häufig und fast immer genetisch bedingt (hat nix mit Erbkrankheit zu tun, sondern kann einfach jeder Frau passieren). Meist wiederholt sich so eine Fehlgeburt aber nicht, sei also fürs nächste Mal optimistisch. Du kannst Deiner Ärztin sicher vertrauen, meine Ärztin verhielt sich damals bei mir genauso. Meine nächsten beiden Schwangerschaften verliefen denn auch völlig normal. Liebe Grüße, Mimi
Mitglied inaktiv
Hallo Mimi, danke für Deine Antwort. Deine Erfahrung macht mir Mut. Als im Ultraschall kein Herzschlag zu sehen war, konnte ich mich auch nur damit trösten, dass die Natur das so eingerichtet hat, wenn was nicht stimmt. sicher besser so früh als viel später. dennoch ist man ordentlich geklatscht. Wir versuchen die nächste Schwangerschaft so entspannt wie möglich anzugehen. Wie wollen doch ein Geschwisterchen für unser Söhnchen... Liebe Grüße und nochmal vielen Dank!!! Marcia
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