Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Falsche Richtwerte für Gestationsdiabetes?

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Falsche Richtwerte für Gestationsdiabetes?

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Guten Tag Herr Dr. Bluni, bei mir wurde in der 19. SSW Zucker im Urin festgestellt, woraufhin ein OGTT gemacht wurde: Nüchtern: 92 mg/dl Nach 1 Stunde: 258 mg/dl Nach 2 Stunden: 213 mg/dl Ich bin 1,72 cm und hatte vor der Schwangerschaft ein Gewicht von 57,6 kg. Zum Zeitpunkt des Tests, hatte ich 1,4 kg abgenommen! Mein Diabetologe glaubt, das die Werte nicht stimmen und möchte einen zweiten Test machen. Bis es soweit ist, muss ich 4x am Tag Blutzucker messen. Von der Ernährungsberaterin habe ich die Richtwerte 110 mg/dl (nüchtern) und 120 mg/dl (1 h nach dem letzten Bissen) bekommen. Ich bin etwas verwirrt, da ich immer etwas von 95 mg/dl und 140 mg/dl lese. Angeblich sind meine Richtwerte "neu", haben sich aber noch nicht durchgesetzt?! Meine Nüchternwerte lagen in den letzten Tagen morgens bei: 91 95 91 104 95 103 96 Nach dem Essen bin ich immer zwischen 100 mg/dl und 120 mg/dl. Es gibt aber an jedem zweiten / dritten Tag einen Ausreisen über 120 mg/dl: 122 126 121 122 Irgendwie passt das doch nicht zu den Werten aus dem OGTT, oder? Welche Richtwerte sind denn nun richtig? Ich habe Angst, das ich spitzen muss und es völlig unnötig wäre. Ich laufe am Tag 1,5 h - 2 h und habe meine Ernährung bereits umgestellt. Beim letzten Ultraschall (22 SSW), hatte mein Kind ein Gewicht von 400 g und war zeitgerecht entwickelt. Müsste nach diesen Richtwerten nicht so ziemlich jede schwangere Frau SS-Diabetes haben? Werden diese Werte noch steigen? Ich bin ja erst in der 23 SSW… Danke!


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, 1. die offiziellen Richtwerte für die Diagnose des Schwangerschaftsdiabetes finden Sie unter der folgenden Adresse http://www.rund-ums-baby.de/schwangerschaftsberatung/schwangerschaftsdiabetes-grenzwerte.htm 2. die von Ihnen genannten Nüchternwerte sind praktisch alle, bis auf zwei, pathologisch pathologisch. 3. insofern spricht die Situation bei ihm schon dafür, dass ein so genannter Gestationsdiabetes vorliegt. Wir empfehlen dazu den oralen Glukosetoleranztest über 2 h, durchgeführt unter standardisierten Laborbedingungen und am besten durch einen Diabetologen, der insbesondere in der Betreuung schwangerer Frauen eine große Erfahrung hat. Herzliche Grüße VB


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