Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Dünne Kaiserschnittnarbe - Eklampsie - atone Blutung

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Dünne Kaiserschnittnarbe - Eklampsie - atone Blutung

Juliemary

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Sehr geehrter Herr Doktor Bluni, Ich bin derzeit zum 3. Mal schwanger. (9.Ssw) Ich habe 2 gesunder Kinder. Die erste SS endete mit einer Eklampsie mit folgendem Notkaiserschnitt und massiver atoner Blutung. Die 2. SS wurde aufgrund der sehr dünnen KS Narbe und der Vorgeschichte erneut ein KS. Ich hatte erneut eine atone Blutung. Nun bin ich mit Zwillingen schwanger. Noch dazu kommt dass ich Diabetikerin bin und es zu erwarten ist, dass der Bauch wieder sehr groß wird, da es Zwillinge sind und die Kinder bei Diabetikern gerne mal etwas größer werden. Die Zwillinge habe je eine eigene Plazenta. Daher erwarte ich erneut eine Blutung die diesmal noch wesentlich schlimmer ausfallen wird. Ich habe auch Angst vor einer Uterusruptur. Ich befürchte ernsthaft, dass ich die SS nicht gut überstehen werde aufgrund der genannten Faktoren. Daher erwäge ich einen SSAbbruch. Die 3. SS ist eine absolute Wunschschwangerschaft. Mein FA meinte man kann das alles hin bekommen jedoch kann er mir natürlich nichts versprechen, eine weitere FÄ die ich befragt habe rät zu dem Abbruch. Ich habe Angst nicht mehr für meine Familie da sein zu können wenn ich die Zwillinge bekommen möchte. Was können Sie mir raten? Ist ein Abbruch wirklich sinnvoll oder unnötig? Vielen Dank!


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, es ist sicherlich richtig, dass die Vorgeschichte ein nicht unerhebliches Risiko für eine derartige Schwangerschaft darstellt. Hinzu kommt der Diabetes. Ich bin aber überzeugt, dass dieses nicht prinzipiell einen Grund für eine Unterbrechung der Schwangerschaft darstellt. Deshalb empfehle ich Ihnen, sich mit diesem Anliegen dann zeitnah mit entsprechender Überweisung in einem Perinatalzentrum vorzustellen. Dazu sollte den Ärzten dort der Bericht zu den Verläufen der anderen Schwangerschaften und die jeweiligen Operationsberichte vorliegen, um die Situation optimal einschätzen zu können und dann gemeinsam mit Ihnen dieses zu besprechen. Herzliche Grüße VB


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