Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Diesmal Kaiserschnitt?

Frage: Diesmal Kaiserschnitt?

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Sehr geehrter Herr Dr. Bluni, Ich würde gern wissen ob sie mit meiner Vorgeschichte einen Kaiserschnitt befürworten würden.( Vorausgesetz der Kleine ist annähernd so gross wie seine Schwester) Vorgeschichte: 1. Kind am 27.12.05.nach 24 Stunden Wehen und 5 Stunden Presswehen , spontan in der 38. Woche entbunden. Das war 4600g schwer und 56 cm gross(KU 38 cm). Ich bin 33 Jahre,55 kg und 168cm( Schuhgrösse 36). Komplikationen bei der Geburt: Gebärmutterhalsriss mit grossem Blutverlust, Dammriss sowieso,angewachsene Plazenta mit einem Gewicht von 1800 g. Ich bekam nach der Not-OP noch 4 Bluttransfussionen. Eine Schwangerschaftsdiabetis wurde nicht festgestellt, auch keine Stoffwechselstörung bei meinem Kind. Es deutet sich an das der Kleine bis jetzt auch grösser als üblich ist. Vielen Dank fürs Lesen und Antworten Grüsse Sandra


Dr. med. Vincenzo Bluni

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liebe Sandra, 1. gibt es bei der Frau in der Vorgeschichte schon ein oder mehrere Kinder über 4000 Gramm, oder zeigt sich im Verlauf einer Schwangerschaft, dass das Kind hinsichtlich des Gewichtes deutlich über der Norm liegt, für die Größe der Frau besonders schwer ist, die 4000 Gramm-Marke erreicht, oder gar überschritten wird, ist es in diesen Fällen sehr sinnvoll, auch die Möglichkeit eines Schwangerschafts-Diabetes frühzeitig auszuschließen und ggf. via FA/FÄ mit der Frauenklinik rechtzeitig im Rahmen eines Geburtsplanungsgespräches (etwa ab der 36. SSW) über den Entbindungsmodus schon im Vorfeld zu sprechen, gerade, um zu vermeiden, dass es unter der Geburt zu Problemen kommt, die man dann mit einem primären Kaiserschnitt umgehen kann. Hier sollten dann die Risiken: primärer Kaiserschnitt gegen die spontane Geburt eines besonders schweren Kindes nach Kaiserschnitt abgewogen werden und die Fragen des Entbindungsmodus erörtert werden. 2. in Ihrer ganz speziellen Situation ist es um so sinnvoller, hier rechtzeitig das Geburstplanungsgespräch über Frauenärztin/Frauenarzt mit der Entbindungsklinik zu suchen. VB


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