Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Blutverdünnung bei Geburt!

Frage: Blutverdünnung bei Geburt!

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Hallo Herr Dr Bluni, habe Blutverdünnung , Lovenox 60 mg-80 mg., da ich letztes Jahr im Sommer eine Lungenembolie hatte.( Faktor v) ...wie sieht das bei der Geburt aus ? Man plant ja nicht die Geburt oder ? Eine Erstgebärende entbindet zwar nicht so schnell- aber trotzdem beschäftigt mich dieses Thema sehr. Verliert man bei einer NORMALEN Geburt viel Blut- oder nicht so? Danke für ihre Antwort,.. und ...PS: sollte jemand von den Lesern unter Blutverdünnung entbunden hat- dann bitte schreibt mir unter selina1977@gmx.net


Dr. med. Vincenzo Bluni

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liebe Selina, bei der APC-Resistenz handelt es sich um eine angeborene Thromboseneigung. Ihr liegt eine Mutation (ein Austausch eines Eiweißes) in einem wichtigen Gerinnungsfaktor des Blutes (Faktor V)zugrunde. Hierdurch kann eine körpereigener Hemmstoff der Gerinnung (das aktivierte Protein C = APC) nicht mehr ausreichend am Faktor V binden und dies führt so zu einer verstärkten Gerinnbarkeit des Blutes. Die Störung liegt auf dem Chromosom (Teil der Erbanlage) Nr. 1. Da alle Chromosomen beim Menschen in doppelter Form vorliegen, kann entweder nur ein Chromosom betroffen sein (heterozygoter Träger) oder beide Chromosomen (homozygoter Träger). In gewissen Situationen (Pille, Schwangerschaft) kann diese Störung eine besondere Bedeutung gewinnen, als nämlich hiermit ein erhöhtes Thromboserisiko verbunden ist. Unter Berücksichtigung der Vorgeschichte mit der Gerinnungsstörung wäre dann in Anlehnung an die Empfehlungen der Gesesellschaft für Thrombose-und Hämostaseforschung (GTH)zu empfehlen, der Schwangere von Beginn der Schwangerschaft an, neben Kompressionsstrümpfen auch einen so genanten "Blutverdünner" (niedermolekulares Heparin, wie dem von Ihnen beschrieben) zu verordnen, um das Thrombose- und Empbolierisiko zu minimieren. Und dieses auch in den 6 Wochen nach der Entbindung. Für die Geburt würde man hier keine Besonderheiten beachten; es sei denn, es wäre eine Periduralanästhesie vorgesehen. VB


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Hallo Dr.Bluni, vielen Dank für die rasche und ausführliche Erklärung!!! Ich wünsche Ihnen noch schöne Feiertage! LG Selina 33 SSW mit Bauchbewohner Julian


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