Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

bitte um dringende hilfe!?

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: bitte um dringende hilfe!?

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Sehr geehrter Herr Bluni, vielleicht können Sie mich bissl bereuigen? ich war am 29.12.05 bei 31+6 also 32 SSW bei meinem Doc.da wurde das 3.screening durchgeführt.nur die daten davon machen mich sehr stutzig und machen mir angst. könnten sie sichs mal ansehen und mir Ihre meinung dazu sagen????? BPD 81,0 DOD/KU 106 ATD 82,1 APD/AU 245 FL/HL 61,3 geschätztes gewicht 1350g ich hab so ne verlaufskurve mir angesehen da liegt mein baby ja völlig drunter. es wäre nach diesen maßen zu klein und viel zu leicht.ich wurde aber nicht wieder bestellt um dies zu kontrolieren oder zum doppler bestellt. mittlerweile bin ich 34SSW und mache mir große sorgen ob baby richtig versorgt wird.kann erst am 19.1 wieder zu meiner hebi kommen. was denken sie sind meine sorgen bereichtig?? wie soll ich mich verhalten?? mache mir große sorgen, immerhin kam meine große tochter 2 wochen eher zur welt mit einem gewicht von 3535g das baby wäre doch viel zu leicht, sollte es eher kommen oder kann es in den paar wochen kräfit zugelegt haben??? ganz lieben dank Ines Partsch


Dr. med. Vincenzo Bluni

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liebe Ines, 1. wenn Sie mal oben auf die Seite gehen, finden Sie einen Banner mit " Bilder und Daten zum Verlauf der Schwangerschaft" oder sie gehen nach http://www.rund-ums-baby.de/40_wochen/bilder_und_daten.htm. Dort sind die jeweiligen Mittelwerte zu finden. Hier kann es natürlich immer mal Abweichungen nach oben oder unten geben. Bei etwaigen Abweichungen sollte aber bitte der untersuchende Frauenarzt oder Frauenärztin gefragt werden, da nur er/sie zum individuellen Verlauf und zur individuellen Interpretation der Ultraschallwerte eine Auskunft geben kann. Eine Interpretation vorgegebener Werte, ohne, dass man den Gesamtzusammenhang und den Ultraschallbefund kennt, kann ein Außenstehender nicht vornehmen. Dieses sollte und kann auch nur der durchführende Arzt. Dieses allein schon deshalb, um Missinterpretationen, die sich hier ergeben können, zu vermeiden. 2.in der 32. SSW sollte das Gewicht etwa zwischen 1465-2441 Gramm liegen, wobei der Mittelwert bei etwa 1953 Gramm liegt. Wenn es hiervon nun erhebliche ABweichungen gibt, ist zu fragen, ob das Schwangerschaftsalter zu Beginn der Schwangerschaft richtig berechnet wurde und ob es vorher schon Hinweise auf Abweichungen nach unten gab? Gewisse Differenzen im Ultraschall können sich natürlich zu jedem Zeitpunkt der Schwangerschaft ergeben, ohne dass dem automatisch eine klinische Bedeutung zukommen muss. Wichtig ist die Ausprägung der Differenz, ob diese schon seit Beginn der Schwe Schwangerschaft vorhanden war und die Tatsache, ob diese Differenz im Laufe der Zeit zunimmt. Zeigen sich erhebliche Differenzen in den Messungen oder in dem ein oder anderen Maß (mehr als 2 Wochen) und war die frühe Berechnung des Schwangerschaftsalters korrekt, ist immer die Frage, warum das Kind kleiner oder größer =leichter oder schwerer! ist bzw. warum das ein oder andere Maß deutlich abweicht und je nach Ausprägung würde man einen solchen Befund in jedem Fall kurzfristig kontrollieren und bei erheblicher Abweichung die genaue Ursache abklären. Bei größeren Abweichungen kann dieses zu diesem Schwangerschaftszeitpunkt unter anderem auch mal Ausdruck einer nicht ausreichenden Versorgung des Kindes oder einer verminderten Funktionsleistung der Plazenta sein. Hierbei würde aber die Kontrolle per Doppler-Ultraschall, ggf. durchgeführt durch einen entsprechend qualifizierten Arzt/Ärztin, schnell Sicherheit verschaffen. Bitte sprechen Sie sich aus diesem Grund zum einem solchen Vorgehen und der Bedeutung einer Wachstumsminderung des Kindes mit Ihrem behandelnden Frauenarzt oder Ihrer Frauenärztin ab. VB


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