auffälliger Triple Test 17 SSW

Dr. med. Vincenzo Bluni Frage an Dr. med. Vincenzo Bluni Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Frage: auffälliger Triple Test 17 SSW

GutenAbend Herr Dr. Bluni, ich bin 34 Jahre und befinde mich nach einer Fehlgeburt im Dezember 2010 (10. SSW MA) aktuell wieder in der 18. SSW (heute 17+2). Bis jetzt hatte ich einen positiven Schwangerschaftsverlauf und immer zeitgerechte und unauffällige Ultraschallbefunde. In der 13. SSW hatte ich das Ersttrimester-Screening. Hier waren der Ultraschall absolut zufriedenstellend NF 1,9 mm, Nasenbein 2,7 mm, Fetale Maße zeitgerecht, Sonoanatomie alles darstellbar, Gehirn und Diaphragma darstellbar, Magen und Blase unauffällig) . Die Biochemie / Blutwerte waren ebenfalls ohne Auffälligkeiten. Laut Befund gab es keinen Anhalt auf Chromosomenanomalien. Nun habe ich in der vergangenen Woche bei SSW 16+2 dennoch einen Tripletest durchführen lassen, obwohl ich diesen nach erfolgreichen ETS und der öffentlichen und sicherlich auch berechtigten Kritik am Tripletest eigentlich nicht durchführen lassen wollte. Leider ist jetzt genau die Verunsicherung bei mir eingetreten, die ich vermeiden wollte, da der Test auffällig war. Anbei die Ergebnisse: AFP 39,5 ng/ml (1,02 Korr. MoM) E3 0.39 ng/ml (0,47 korr. MoM) HCG 29439 mlU/ml (1.21 Korr. MoM) Trisomie 21 Risiko zum Geburtstermin: 1:278 Altersrisiko zum Geburtstermin: 1:452 Neuralrohrdefekt-Risiko: AFP liegt im niedrigen Risikobereich für Neuralrohrdefekte. Risiko: Trisomie 18: 1:4820 (kein statistischer Hinweis auf erhöhtes Risiko) Ich möchte mich nicht verrückt machen und erstmal die Feindiagnostik abwarten, bevor ich mich evtl. für eine Fruchtwasseruntersuchung entscheide. Einen Termin zur Feindiagnostik habe ich bereits am 02.09.11 für die 19. SSW (etwas früher als üblich, aber im Rahmen). Dennoch mache ich mir jetzt wahnsinnige Sorgen über den niedrigen E3 Wert. Ich habe gelesen, dass dieser auch auf eine Plazentainsuffizienz oder einen Fruchttod hindeuten kann. Vielleicht können Sie mich etwas beruhigen. Letzte Woche bei 16+2 SSW (als die Blutentnahme war) war der Ultraschall völlig i.O., zeitgerechte Entwicklung. Muss ich jetzt tatsächlich Angst haben wegen dem niedrigen E3 Wert? Bin völlig durcheinander und habe solche Angst um mein Baby. Wie schätzen Sie die Daten ein? Ich danke Ihnen bereits jetzt ganz herzlich für Ihre kompetente Einschätzung und Beratung. Klara

von Klara1977 am 23.08.2011, 19:49

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Antwort auf: auffälliger Triple Test 17 SSW

Liebe Klara, es ist genau diese Situation, die dazu führt, dass wir hier im Forum seit vielen Jahren von diesem Verfahren des Triple-Testes abraten und auch im Zusammenhang mit dem Ersttrimesterscreening als so genanntes Integriertes Screeenig wird von deutschen Experten davon abgeraten. Wenn es nun auffällig ist, dann macht es wenig Sinn, darüber zu spekulieren, was vermeintlich ursächlich sein könnte, sondern dann können wir der Frau auch nur empfehlen, zur endgültigen Bestätigung eine Amniozentese durchführen zu lassen. Liebe Grüße VB

von Dr. med. Vincenzo Bluni am 24.08.2011

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