Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Christian Karle:

Ass 150 & Progesteron zur Fehlgeburt-Prophylaxe

Dr. med. Christian Karle

Dr. med. Christian Karle
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Ass 150 & Progesteron zur Fehlgeburt-Prophylaxe

Line1202

Hallo Herr Dr. Karle,  vielen Dank das sie sich die Zeit für eine Antwort nehmen.  Ich brauche dringend eine kompetente zweite Meinung und weis nicht wohin ich mich wenden soll.  zu den Fakten: -ich bin derzeit in der 6ssw -2017 hatte ich eine verhaltene Fehlgeburt die in der 11ssw festgestellt wurde, aber wohl bereits in der 9ssw stattgefunden hatte. Auffällig war an der Schwangerschaft bereits von Anfang an ein niedriger Progesteron wert, weswegen ich Progesteron eingenommen habe.  -2019 wurde ich wieder Schwager und hatte eine Komplikationslose Schwangerschaft mit komplett unauffälligen, normalen Werten, meine Tochter wurde 2020 geboren.  - Wechsel meiner Frauenärztin  -Ende August 2024 hatte ich einen "spontan Abort" wenn man das überhaupt so nennen kann... sehr früh ziemlich zeitgleich mit meiner Periode vielleicht 1-2 Tage später auf dem Ultaschall konnte man auch noch nichts erkennen. Ich war wegen der starken Blutungen und unterleibschmerzen bei meiner Frauenärztin.  -Nun bin ich Schwager geschätzt in der 6ssw. Heute bei der Untersuchung war alles gut und zeitgerecht. Jedoch soll ich nun Vorsoglich Progesteron 2x täglich und ASS 150 nehmen. Die Begründung meiner Frauenärztin war wegen der Vorgeschichte mit zwei Fehlgeburten ist das zum Erhalt der Schwangerschaft dringend notwendig, obwohl sogar der Verdacht besteht dass ich ASS nicht vertrage soll ich es zumindest versuchen. Mein Progesteron Wert wurde nicht geprüft und bei meiner Tochter war er damals ja auch sehr gut. Ich bin einfach so verunsichert vorallen wegen dem ASS macht das wirklich Sinn, auch wenn man nicht weis ob eine Gerinnungsstörung vorliegt? Ich dachte vorallen bei "Fehlgeburten" die so früh mit Periode stattfinden liegen oft andere Ursachen vor?!  mich bin echt überfordert was ich nun machen soll. Entschuldigung für den langen Text und vielen Dank für die Einschätzung. Liebe Grüße Philine  Deine Schwangerschaftswoche: 6


Guten Abend,  Ich halte beide Maßnahmen für etwas übertrieben und medizinisch nicht zwingend indiziert.  Auf welcher Datengrundlage wird das bei Ihnen empfohlen? Das kann Ihnen die Kollegin gerne erklären.  Progesteron können Sie von mir aus im offlabel use anwenden.  Für die Empfehlung zu ASS fehlen mir hier die Fakten.  Sie sollten das weitere Vorgehen mit dem Arzt Ihres Vertrauens besprechen.  Alles Gute wünscht Ihnen Dr Christian Karle 


Line1202

Was ich noch vergessen hatte bei der "Fehlgeburt" im August. Ich dachte zuerst ich bekomme normal meine Periode und ich weis nicht mehr warum genau, aber es hatte sich einfach anders angefühlt und deshalb habe ich trotz Blutungen einen Test gemacht und da war ein Mini blasser Strich ähnlich wie bei der jetzigen Schwangerschaft bei ca ES+10 oder 11. Sonst hätte ich nichtmal bemerkt das ich "schwanger" war. 


Line1202

Guten Abend und vielen Dank für die schnelle Nachricht. Es hilft mir sehr weiter da ich mich mit der Empfehlung meiner Frauenärztin heute gar nicht wohl gefühlt habe. Zumal sie meinte es wäre so zwingend da ich mit zwei Fehlgeburten akut gefährdet für eine weitere Fehlgeburt bin und mich damit sehr unter Druck setzte als ich meine Bedenken äußerte und nach einer Butabnahme zur Bestimmung des Progesteronwertes gefragt habe. Sie meinte Progesteron für die Einnistung und Ass für eine Verbesserung der Durchblutung ist das Mittel der Wahl ab 2 Fehlgeburten und unabhängig davon ob ich eine komplikationslose Schwangerschaft dazwischen hatte. Mit der zweiten Meinung fühle ich mich besser, da ich das Ass heute nicht in der Apotheke abgeholt habe. Ich fühl mich grade gut, alles ist zeitgerecht, bis jetzt sind keine Werte auffällig... Jetzt muss ich das nur meiner Frauenärztin beibringen....  Noch mal herzlichen Dank 


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