Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

7.SSW und nichts auf dem US zu sehen

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: 7.SSW und nichts auf dem US zu sehen

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Hallo Dr.Bluni, lt. Rechnung bin ich in der 7.SSW und war gestern zur ersten VU. Hatte bereits vor 2 Wochen positiv getestet. Auf dem US konnte man noch nicht einmal eine Fruchthülle sehen. Nur eine riesengroße Zyste und viel Schleim. Eine Eileiterschwangerschaft konnte die Ärztin auch noch nicht ausschließen. Sie hat Blut abgenommen um den HCG-Wert zu bestimmen. Schmerzen oder Blutungen habe ich keine. Wenn es keine Eileiterschwangerschaft ist, woher kommt denn dann das HCG im Blut wenn keine Schwangerschaft vorliegt? Ich hatte genau vor einem Jahr bereits einen Missed Abortion, wird es wieder darauf hinauslaufen? Danke für Ihre Hilfe. Gruß Meli


Dr. med. Vincenzo Bluni

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hallo Meli, die Situation, dass in den heutigen Tagen die Teste immer früher durchgeführt werden und diese dann auch schon früh anschlagen, bringt häufig mehr Verwirrung, Unsicherheit und zusätzliche Diagnostik mit sich, als einem lieb sein kann. Wenn die Schwangerschaft noch sehr jung ist, kann es sein, dass der Test gerade postitiv ist und man selbst mit einem hochauflösenden Ultraschallgerät nur eine hoch aufgebaute Schleimhaut, aber noch ohne Fruchtsack sieht. Hier sind dann gegebenenfalls kurzfristige Kontrollen mit dem Ultraschall und eventuell des Verlaufes des Schwangerschaftshormons HCG notwendig, um zu sehen, ob diese Schwangerschaft auch so angelegt ist, wie es sein sollte. Und dann kann es schon mal 7-14 Tage dauern, dass man absolut sicher ist. Sofern eindeutig eine Schwangerschaft vorliegt was bei positivem Schwangerschaftstest anzunehmen ist, man in der Gebärmutter aber nichts sieht, ist natürlich immer auch eine Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutter auszuschließen; z.B. eine Eileiterschwangerschaft. Jedoch bedarf es hierfür noch weiterer, klinischer Befunde, ehe man den Verdacht auf eine Eileiterschwangerschaft ausspricht. Als da wären: Verlauf des Hormons HCG, Schmierblutungen, freie Flüssigkeit im Bauch, Schmerzen. Darüber sollte man mit der Schwangeren offen sprechen. Es ist richtig: Eine Eileiterschwangerschaft kann, wenn sie nicht zeitig genug erkannt wird und bei der der Eileiter platzt, zu einer starken Blutung führen und deshalb kommt der rechtzeitigen Erkennung eine große Bedeutung bei. Aber: die Diagnose einer Eileiterschwangerschaft zu einem noch frühen Zeitpunkt erfordert sicher sehr viel klinische Erfahrung und ist nicht immer ganz einfach. Zum jeweiligen, individuellen Befund kann aber sicher nur der behandelnde Frauenarzt oder Frauenärztin vor Ort etwas sagen. Wenn die Frau zwischenzeitlich Schmerzen oder Blutungen bekommt, sollte sie sicher kurzfristig einen Frauenarzt aufsuchen. VB


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Hi Meli, drück Dich und wünsch Dir viel Kraft, habe im Oktober eine Eileiterschwangerschaft gehabt. Ich denk an Dich!:) LG Steffi


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Danke Steffi. Wie hat die Eileiterssw. sich bei Dir bemerkbar gemacht? LG Meli


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Hallo, beim 1. FA-TErmin hätte ich eigentlich auch schon in der 7 SSW sein müssen, aber er hatte überhaupt nichts gesehen und dann einen Bluttest gemacht und was war, ich war erst in der 5. SSW, weil sich der ES total verschoben hatte. Eine Woche später war dann die Fruchthöle samt Dottersack zu sehen. Also, keine Panik, vielleicht bist Du ja auch gar nicht so weit. Alles Gute Heldin04


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Hallo, kann mich Heldin04 nur anschließen, könnte ja auch so sein. Die Eileiterschwangerschaft habe ich so direkt eigentlich gar nicht bemerkt, hatte eine Blutung von der ich dachte es sei die Periode und ca.10 Tage später nochmal eine Blutung. War sehr beunruhigt u. war zum Arzt. Er hat gleich an SS gedacht, einen Urintest gemacht und der war positiv, leider konnte er anschließend im Ultraschall gar nichts sehen und auch keine aufgebaute Schleimhaut. Er machte mir ganz schwache Hoffnung auf eine frühe SS, vermutete aber eher eine Eileiterschwangerschaft. Meine Hormone wurden weiter kontroliert, im U-schall weiter nix gesehen und dann akute Beschwerden bekommen wie Blähbauch und ein starkes Drücken, das nicht wieder wegging. wurde dann sofort operiert. War schlimm, aber die Ungewißheit war schlimmer, deshalb kann ich gut mit Dir fühlen. Blöd ist bei Dir ja die Zyste, wie groß war die denn? Wann hat die Ärztin Dich wieder bestellt. Kopf hoch! LG Steffi


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Hallo liebe Steffi, ich weiß leider nicht wie groß die Zyste ist. Am Freitag mittag habe ich noch den HCG-Wert erfahren. Dieser entpricht leider auch nur der 5.SSW, so wie der US. Die Ärztin meinte, es würde wohl auf einen Missed Abortion hinauslaufen weil ich schon vor 2 1/2 Wochen positiv getestet hatte. Heute nachmittag habe ich wieder einen Termin, dann schaut sie nochaml nach und nimmt mir nochmal Blut ab. Liebe Grüße Meli


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