Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

4 monate nach kaiserschnitt wieder schwanger!!!!!

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: 4 monate nach kaiserschnitt wieder schwanger!!!!!

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ich habe am 29.10.2009 meine tochter per kaiserschnitt geboren und bin nun (ungeplant) wieder in der 8. ssw! Ist meine dritte schwangerschaft! meine grosse tochter (2,5 jahre) kam spontan zur welt! wie hoch ist das risiko tatsächlich, das die kaiserschnittnarbe reisst? habe davor furchtbar angst! da ich sehr hohes übergewicht habe, ist allerdings meine haut sowieso schon sehr stark gedehnt! ist das in diesem fall vielleicht sogar von vorteil? ich habe mir jetzt einen babybelt bauchgürtel gekauft, um das ganze zu stützen! hilft das was? was könnte ich sonst noch tun? muss es diesmal zwangsläufig wieder ein kaiserschnitt werden? wenn das baby zur welt kommt ist meine kleine grade mal 13 monate alt!!!!!!


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, 1. die Wartezeit nach Kaiserschnitt sollte in jedem Fall ein Jahr betragen. Es sind hier vor allem die schwangerschaftstypischen Probleme zu erwähnen, wie Blutungen, vorzeitige Wehen, Probleme unter der Geburt, u.a. Sicher ist auch das Risiko für eine noch nicht ausgeheilte Naht an der Gebärmutter zu nennen, wenn die Wartezeit unterhalb von 6 Monaten liegt. Weiterhin kann es auch eher zu vorzeitigen Wehen kommen. Nicht zu vergessen ist die Notwendigkeit, in solchen Fällen dann auch die traumatischen Abläufe erst mal in Ruhe zu verarbeiten und seine notwendige, innere Ruhe wieder zu finden. Kommt es hier schnell zu einer erneuten Schwangerschaft, ist es sinnvoll, die Situation individuell mit Frauenärztin/Frauenarzt zu besprechen, ohne, sich gleich zu sorgen. Einen Grund für einen Schwangerschaftsabbruch stellt dieses sicher in den allermeisten Fällen nicht dar. Dabei kann über die Situation und die damit verbundenen Risiken und die mögliche Überwachung der Schwangerschaft gesprochen werden. 2.der Stützgürtel wird nicht unbedingt etwas bringen, wenn er Ihnen aber hilft, dann ist das völlig ok 3. zu beantworten sind bei der Frage, ob bei einer Folgeschwangerschaft erneut ein Kaiserschnitt erfolgt, die folgenden Fragen: 1.warum wurde der Kaiserschnitt gemacht? Wie war der Geburts-und Wehenverlauf? 2. Gibt es bei der folgenden Schwangerschaft besondere, geburtshilfliche Risiken bei der Frau und während der Schwangerschaft? 3. Wie schwer ist das folgende Kind ungefähr bei Geburt? Dieses sollte um die 36. SSW durch Untersuchung und US abgeschätzt werden. 4. Wie sind die Bedürfnisse der Eltern hinsichtlich des Entbindungsmodus? 5. Was empfehlen Frauenarzt/ärztin und die Entbindungsklinik den Eltern? Generell ist es wohl sicher den meisten Fällen möglich, eine vaginale Entbindung spontan, per Saugglocke oder Zange auch nach einem Kaiserschnitt durchzuführen, ohne, dass hier Probleme entstehen. Einen Automatismus: "einmal Kaiserschnitt immer Kaiserschnitt" gibt es nicht. Dieses sollte aber in Absprache mit dem behandelnden Frauenarzt oder Frauenärztin und der Entbindungsklinik entschieden werden, wo die Frau sich eigentlich immer vor der Geburt vorstellen sollte und nach einem Kaiserschnitt vielleicht noch mehr, um über die Vor-und Nachteile und auch die möglichen Risiken des ein oder anderen Vorgehens zu sprechen. VB


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