Ottifant77
Hallo Herr Prof. Hackelöer, ich hatte letzte Woche bei 20+4 das Organscreening, laut Untersucher war auch alles bestens und in der Norm. Als ich dann zu Hause den Befund ansah, fiel mir aber auf, dass einige Werte rot markiert (=ausserhalb der Norm) waren, diese betrafen die Uterina: A.unterina re. PI: 1,24 A.unterine re.RI: 0,67 (ROT) A.unterina li.PI: 0,63 A.unterina li RI: 0,45 Keine Notches Rot markiert waren ausserdem: Ductus venotus Systole: 86 cm/s Ductus venosus Diastole: 82 cm/s Ductus venosus A-Wave: 50 cm/s Ich vermute jetzt mal, dass die Werte alle nur gering abweichen und der Untersucher es deshalb nicht erwähnt hat. Mir wurde empfohlen nun einfach ganz normal die Vorsorgen bei meiner Ärztin zu machen und das ASS 100 abzusetzen. Ich mache mir große Sorgen, da ich nach einem Spätabort in der 15. SSW nicht genauer untersucht wurde und man ja die Ursache nicht kennt. 1)Macht es hier nicht Sinn, kleinere Untersuchungsintervalle zu wählen und evtl. auch nochmal beim Pränatalzentrum vorstellig zu werden? 2) Beim Organscreening sagte man mir, dass hin und wieder unerkannte Gerinnungsstörungen der Mutter zu solchen Spätaborten führen, daher sollte ich das ASS nehmen. Muss man nicht Gerinnungswerte bestimmen um etwaige Komplikationen im weiteren Verlauf auszuschliessen? (vor allem jetzt ohne ASS 100). 3) Was halten Sie von o.g. Werten, sollten diese kontrolliert werden? 4) In der Plazenta besteht ein ausgedehnter suchorialer Sinus, der wohl aber keine weitere Relevanz für den Verlauf hat? Danke Ihnen für Ihre Mühe.
Hallo Ottifant, die Dopplerwerte brauchen Sie nicht zu beunruhigen. Wegen eines Spätabortes alleine gibt es keine Notwendigkeit ASS zu nehmen.Dafür müßte es einen Grund geben,z.B. eine Gerinnungsstörung.Eine Untersuchung dafür hätte Sinn gemacht. Der Doppler sollte zum Zeitpunkt des 3.Screnings(28-32 Wochen) nochmals überprüft werden.Das reicht aus.Geht es Ihnen gut und gibt es z.B. keinen erhöhten Blutdruck,reichen auch die normalen Ultraschallkontrollen aus. Alles Gute Prof. Hackelöer
Ottifant77
Hallo nochmal, eine kurze Nachfrage: Macht es Sinn, jetzt noch die Gerinnung zu überprüfen? Der Doppler kann also ihrer Meinung nach - wenn es mir gut geht und der BD normal ist - ausfallen bzw. im Rahmen der normalen Vorsorge gemacht werden? Also keine Pränataldiagnostik mehr, wenn alles gut ist? Danke nochmal.
Ottifant77
Noch ein Nachtrag: wäre es evtl. sinnvoll nach dem Spätabort weitere Parameter zu überprüfen, die eine erneute Komplikation verhindern könnten? Ich habe große Angst, dass das in dieser Schwangerschaft nocheinmal passiert, meine behandelnden Ärzte sehen das offenbar etwas lockerer, da ich schon zwei gesunde Kinder habe, wobei beim 2. Kind in der 38. Woche kein Fruchtwasser mehr da war, dies ging dann auch sehr schnell und wurde auch nur zufällig gemerkt.
Hallo, da ja bis jetzt alles normal verläuft,ist es sehr unwahrscheinlich,daß eine Störung vorliegt.Eine Gerinnungsstörung auszuschließen ist im Zweifel aber nie falsch.Ob noch Pränataldiagnostik gemacht werden sollte,muß Ihr Arzt nach dem Gesamtbild entscheiden.Das kann ich aufgrund Ihrer Angaben alleine nicht. Alles Gute Prof. Hackelöer
Außer Gerinnung zu überprüfen,gibt es nicht viel Anderes,was man noch machen kann.Da Sie schon 2 gesunde Kinder haben und jetzt ja auch alles normal läuft,muß man nur eine gute Überwachung des Wachstums des Kindes und Ihrer Befunde(Blutdruck/Eiweiß).Wächst das Kind nicht mehr richtig,wird der Doppler wieder wichtig. Sie müssen frühzeitig äußern,wenn es Ihnen nicht gutgeht oder ,wenn Sie das Gefühl haben,daß etwas nicht stimmt. Alles Gute Prof.Hackelöer
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