Hallo Herr Dr. med. Paulus, ich habe derzeit eine Zahnfleischentzündung und muss laut meiner Ärztin Amoxicillin einnehmen. Gleichzeitig leide ich unter einer Gastritis, die ich momentan mit Gaviscon Advance und Rennie zu lindern versuche, da ich möglichst auf Omeprazol oder Pantoprazol verzichten möchte. Ich bin mir nun unsicher, ob Amoxicillin meinen Magen zusätzlich belasten oder die Gastritis verschlimmern könnte. Meine Ärztin hat mir versichert, dass das Antibiotikum in der Stillzeit unbedenklich ist. Ich stille derzeit voll und hätte nur abends nach dem Einschlafen meines Babys eine Pause von etwa 4–6 Stunden, in der das Medikament teilweise abgebaut werden könnte. Tagsüber ist das Stillen jedoch regelmäßig notwendig. Könnten Sie mir eventuell sagen, ob die Kombination aus Amoxicillin, Gaviscon Advance und Rennie in meinem Fall vertretbar ist und ob ich besondere Vorsichtsmaßnahmen für den Magen beachten sollte?
Als Antibiotika der ersten Wahl gelten in der Stillzeit Penicilline (z. B. Amoxicillin) und Cephalosporine, da ein Säugling weniger als 5% einer therapeutischen Dosis über die Muttermilch aufnimmt. Die Anwendung von Amoxicillin in therapeutischer Dosierung ist mit dem Stillen durchaus vereinbar. Nebenwirkungen wie Diarrhoe bzw. Soor können beim Säugling gelegentlich auftreten. Bei einer Halbwertszeit von 1 Stunde ist Amoxicillin relativ schnell aus dem Organismus eliminiert. Amoxicillin kann auch mit Gaviscon Advance oder Rennie kombiniert werden. Bei stärkeren Gastritis-Beschwerden sind jedoch auch Omeprazol oder Pantoprazol mit dem Stillen vereinbar.
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