Ella Sophie
Sehr geehrter Herr Dr. Paulus! Seit der Schwangerschaft mit meinem nun bereits 8-Monate-alten Kind, nehme ich aufgrund meiner Refluxbeschwerden täglich 30 mg Omeprazol statt 60 mg Pantoprazol. Ich stille mein Kind quasi noch voll, da es den Brei oft verweigert u. deshalb noch fast nichts isst. Ich habe mir nun die Frage gestellt, ob in der Stillzeit Omeprazol oder Pantoprazol besser verträglich fürs Kind sind. Können Sie mir hierzu eine Empfehlung geben? Vielen Dank!!
Für die Protonenpumpenhemmer Omeprazol und Pantoprazol liegen inzwischen in begrenztem Umfang Daten zum Übergang in die Muttermilch vor. Ein Fallbericht beschreibt die komplikationslose Anwendung von Omeprazol in der Stillzeit (20 mg pro Tag über drei Monate). Die Spitzenkonzentration in der Muttermilch betrug weniger als 7% der maximalen Konzentration im mütterlichen Serum (Marshall et al 1998). Nach Einnahme von 40 mg Pantoprazol fand sich bei Kontrolle über 24 Stunden nur ein geringer Übergang in die Muttermilch (Milch/Plasma-Quotient 0,022). Der Säugling nimmt darunter maximal 0,14% einer Erwachsenendosis auf. Komplikationen wurden in diesem publizierten Einzelfall nicht beobachtet (Plante et al 2004).
Ella Sophie
Sehr geehrter Herr Dr. Paulus! Vielen Dank für Ihre Antwort! Das heißt, bei Pantoprazol wären es nur 2,2 % der Konzentration des mütterlichen Serums in der Muttermilch, oder? Das würde bedeuten, dass von Pantoprazol noch weniger in die MuMilch geht als von Omeprazol. Handelt es sich dabei jedoch um einen relevanten Unterschied, dh wäre in diesem Sinne Pantoprazol in der Stillzeit besser geeignet? Vielen Dank für Ihre Einschätzung!!
Die Belastung der Muttermilch erscheint unter Pantoprazol noch etwas geringer.
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