JuliaEmilNoah
Hallo Herr Dr. Paulus, ich stehe aktuell vor einem großen Problem und bin völlig hilflos. Ich habe seit einer Woche Nesselsucht die mittlerweile ziemlich stark ist. Manchmal schwächt sie auch etwas ab, es juckt und vom optischen mal ganz abgesehen. Beim Hautarzt war ich bereits die Ärztin meinte dass es zu 80% von einer Infektion käme und der Rest eventuell von irgendwelchen Unverträglichkeiten in der Nahrung und ähnliches. Ein Infektion hatte ich jedoch nicht. Sie meinte es könne auch symptomlos gewesen sein. Da ich unsere kleine Maus, 8 Monate noch überwiegend Stille scheidet laut Ärztin eine Behandlung aus. Diese wäre mit vier Cetirizin am Tag. Ab und an schmiere ich Cortisonsalbe auf die Stellen damit es nicht allzu sehr juckt. Insgesamt fühle ich mich damit aber sehr unwohl und denke es muss doch irgendeine Behandlung auch für Stillende geben. Cetirizin ist ja grundsätzlich beim stillen erlaubt, wie sieht es mit der vierfachen Dosis davon aus? Ich hoffe auf Hilfe. Vielen Dank und viele Grüße
Internationale Leitlinien betrachten Cetirizin als akzeptabel, wenn während der Stillzeit ein Antihistaminikum erforderlich ist. Drei Mütter, die ihre 5 bis 6 Monate alten Säuglinge ausschließlich stillten, nahmen Cetirizin 10 mg täglich oral ein. Jede Mutter spendete Milchproben vor einer Einnahme von Cetirizin sowie 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 und 24 Stunden nach der Anwendung. Ein mittlerer Spitzenwert von 49 µg/l trat durchschnittlich 2 Stunden nach der Dosis auf. Ein ausschließlich gestillter Säugling würde damit eine gewichtsangepasste Dosis von 1,77 % der mütterlichen Dosis erhalten. Die Mütter berichteten über keine Nebenwirkungen bei ihren Säuglingen (Wilkerson et al 2021). Da Sie Ihre 8 Monate alte Tochter nur noch teilweise stillen, ist die Belastung noch als geringer einzustufen. Sie könnten es zumindest mal mit der üblichen Tagesdosis von 10 mg Cetirizin trotz Stillen versuchen. Es muss ja nicht gleich die ungewöhnlich hohe Dosis von 40 mg eingesetzt werden.
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