Hallo,
ich bin sehr Heuschnupfen geplagt (vor allem im Frühjahr) und habe vor meiner Schwangerschaft Xusal genommen. In der meiner SS letztes Jahr war der Heuschnupfen im Frühjahr glücklicherweise nicht so schlimm, so dass ich auf Arzneimittel verzichten konnte. Dieses Jahr ist es nun wieder heftig - juckende, tränende Augen und eine Schniefnase. Was darf ich in der Stillzeit (ich stille voll) denn nehmen?
Herzlichen Dank für Ihren Rat.
Viele Grüße,
Schneemaus
von
schneemaus77
am 11.02.2011, 09:16
Antwort auf:
Heuschnupfen in der Stillzeit
Bei Levecetirizin (Xusal) handelt es sich um die linksdrehende Form des schon länger bekannten Antihistaminikums Cetirizin.
Cetirizin geht in geringen Mengen in die Muttermilch über. Leider liegen nur Daten aus dem Tierversuch vor: Ca. 3 % der Dosis werden über die Milch ausgeschieden. Bei einer Halbwertszeit von 6 bis 10 Stunden ist 12 Stunden nach der Einnahme durchaus noch von einem messbaren Wirkstoffspiegel auszugehen. Der Hersteller rät von einer Anwendung in der Stillzeit ab.
Als Alternativen stehen in der Stillzeit z. B. Loratadin und Cromoglicinsäure zur Verfügung. Der Übergang von Loratadin auf den Säugling beträgt weniger als 1% an wirksamer Substanz, so dass die Anwendung in der Stillzeit vertretbar ist. Loratadin und sein Metabolit Descarboethoxloratadin können in der Muttermilch nachgewiesen werden (Hilbert 1988). Nach Gabe einer Einmaldosis von 40 mg wurden bei sechs Stillenden innerhalb von zwei Stunden in der Muttermilch maximale Konzentrationen von 29,2 ng/ml gemessen. Ein Säugling von 4 kg Körpergewicht würde 0,46% der mütterlichen gewichtsbezogenen Dosis aufnehmen (Hilbert 1988). Da die therapeutische Dosis von 10 mg nur 25% der in der Studie verabreichten Dosis beträgt, sind für den Säugling keine Risiken zu befürchten.
Bei allergischen Reaktionen der Atemwege gilt Cromoglicinsäure als Mittel erster Wahl in der Stillzeit.
von
Dr. Wolfgang Paulus
am 14.02.2011
