Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Rüdiger Moltrecht:

weiteres vorgehen bei kinderwunsch

Frage: weiteres vorgehen bei kinderwunsch

Katrin0808

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Hallo Herr Dr. Moltrecht. Ich habe Pco, kein Zyklus, 29 J.und BMI 27 (bereits Gewicht reduziert). Nehme Metformin wg. IR und SD gut eingestellt. Das SG von meinem Mann war Ok. Auf clomi habe ich bei einem ersten Versuch nicht reagiert. Mit Puregon war ich drei mal überstimuliert. jetzt, ein halbes Jahr später versucht es meine FA wieder mit Clomi. Bin jetzt ZT. 40 und noch keine Mens in Sicht. Die Fa meinte ich solle noch 2 Wochen abwarten. Us-Kontrolle wurde nicht gemacht. Dann würde sie ggf. die Mens auslösen und neu mit Clomi in gleicher Dosis starten. Insgesamt sagt sie, seien meine Chancen mit Clomi durch die Gewichtsabnahme (6kg) zu damals gestiegen und es könnte auch erst im 2. oder dritten Zyklus damit klappen. Hat sie mit diesen Aussagen recht? Ich habe das Gefühl Zeit zu verschwenden. Was wäre der nächste Schritt nach erfolgloser Clomistimu? Drilling oder besser gleich IVF/ICSI? Wie stehen da die Chancen bzw. wie sind die Unterschiede in den Kosten? Vielen Dank für ihre Hilfe


Dr. Rüdiger Moltrecht

Dr. Rüdiger Moltrecht

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Hallo, ich würde - falls Clomifen nicht zum Erfolg führt - auf jeden Fall nochmals vorsichtig mit Puregon stimulieren - für eine unmittelbar IVF sehe ich noch keine Indikation ist doch das einzige Problem der fehlende Eisprung. Leider ist da manchmal ein wenig Geduld nötig - mit 29 J läuft Ihnen zum Glück n i c h t die Zeit davon. Viel Erfolg R. Moltrecht


Katrin0808

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Vielen Dank für die (für mich) positive Antwort. Wie lange würden sie sagen, sollte ich noch mit Clomi in niedrigster Dosierung probieren, bevor man die Dosis erhöht? Wann sollte mit Clomi ein ES stattfinden? Muss das direkt im ersten Zyklus passieren oder kann es auch mehrere Zyklen dauern, bis der Körper darauf reagiert? Außerdem würde mich noch interessieren, was sie vom "Drilling" bei Pcos halten. Vielen dank!


Katrin0808

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Noch einkleiner Nachtrag: Kann ich von der Kiwu-Klinik eine weitere Behandlung mit Puregon verlangen? Ich bin dort nach der dritten Stimu mit Puregon nicht mehr hingegangen, da der Arzt dort sofort eine IVF machen wollte und nicht weiter mit Puregon stimulieren wollte.


Dr. Rüdiger Moltrecht

Dr. Rüdiger Moltrecht

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Ziel ist auch bei der ersten Clomifenstimulation einen Eisprung zu erreichen - um den 14-16- ZT - wenn nicht, könnten man im Folgezyklus die Dosis erhöhen. Man sollte immer das Für und Wider IVF bzw. Stimulation mit der Klinik in Ruhe besprechen. Drilling kann dann sinnvoll sein, wenn die Stimulation extrem schwierig ist - oder wenn man ohnehin nach der Duchlässigkeit der Eileiter schauen will. LG R. Moltrecht


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