Warum schrumpft meine Schleimhaut immer während der ICSI-Stimulation?

Prof. Dr. med. Barbara Sonntag Frage an Prof. Dr. med. Barbara Sonntag Frauenärztin

Frage: Warum schrumpft meine Schleimhaut immer während der ICSI-Stimulation?

Hallo Frau Dr. Sonntag, ich (34) befinde mich in der Stimulation meiner 3. ICSI. Voran gingen 2 Zyklen stimulierte VZO und 3 Inseminationen. Jedes Mal kämpft mein Körper trotz hoher Hormondosen (300 IE Menogon und Pergoveris zusammen, sowie gutem AMH von 3,2) mühselig mit Eizellreifung und Schleimhautaufbau. Östrogenwerte sind immer sehr hoch (beim Auslösen zwischen 4000-6000 trotz weniger und völlig ungleichmäßiger Eizellreifung). Es scheint fast, als sei mein Körper mit den hohen Hormondosen überfordert. Was sowohl mir, als auch den behandelnden Ärzten aber am unerklärlichsten ist, weshalb meine Schleimhaut während der Stimulationen entweder irgendwann bei 5-6 mm stehen bleibt oder aber, wie beim jetzigen Versuch, sogar wieder zusammenschrumpft. "Schön" 3-schichtig bleibt sie aber immer. Vorgestern lag die Schleimhaut noch bei 7 mm - heute, bei derselben Ärztin (also gleicher Messerin) und identischem Ultraschallgerät wieder nur noch bei 5,2 mm. Wir dachten in den ersten Versuchen, es seien evtl. Messfehler - aber der Schleimhauteinsturz zeigt sich immer wieder. Geblutet habe ich während der Stimulationen nie. Meine einzige Erklärung ist, dass im langen Protokoll das Decapeptyl das Wachstum gestoppt haben könnte und jetzt, im Antagonistenprotokoll, das Cetrotide zum Einsturz geführt haben könnte (kam ungefähr zeitgleich). Meine Ärztin hat auch keine wirkliche Erklärung und spekuliert, ob meine Schleimhaut ab einer bestimmten Östrogenhöhe überfordert ist und den Geist aufgibt. Der Schleimhauteinsturz kam dieses Mal bei einem Wert von ca. 1500. Im Gegensatz zu den vorherigen Versuchen, wo wir bis zu einer ordentlichen Follikelgröße weiterstimuliert und somit noch höhere Östrogenwerte provoziert haben, hat meine Ärztin empfohlen, dass wir dieses Mal "schon" bei einem E2-Wert von knapp 2000 auslösen. Allerdings sind die Follikel noch so klein und ich mache mir Sorgen, dass sie bis zur Punktion nicht reif sind. Wir haben heute ausgelöst (Antagonistenprotokoll) bei einer Follikelgröße von 18,5, 17,5 und knapp 17. Die anderen Follikel lagen bei 1x16, 2x15 und 3x14. Ich hätte lieber noch länger gewartet, dennoch mache ich mir natürlich auch Gedanken um die Schleimhaut. Haben Sie eine Erklärung für meinen regelmäßigen Schleimhauteinsturz? Und: Hätten Sie nun auch schon so "früh" ausgelöst? Da werde ich doch höchsten 3 reife Eizellen haben, was bei meinem recht guten AMH wirklich frustrierend ist :-(. Über eine Einschätzung würde ich mich sehr freuen!

von Verzweifelte1984 am 23.01.2019, 20:16



Antwort auf: Warum schrumpft meine Schleimhaut immer während der ICSI-Stimulation?

Ungewöhnlich, die Agonisten oder Antagonisten sollten eigentlich keinen direkten Schleimhauteffekt haben. Wurde eine Gebärmutterspiegelung mal durchgeführt? Letztlich kann es auch trotz nicht optimaler Höhe und bei den angegebenen Follikelgrößen klappen.

von Prof. Dr. Barbara Sonntag am 24.01.2019



Antwort auf: Warum schrumpft meine Schleimhaut immer während der ICSI-Stimulation?

Hallo liebe Verzweifelte1984, ich bin auch so ein „Schleimhautflachling“ und habe dasselbe Problem wie du! Bin bei meinem 4.Versuch, meine Schleimhaut lässt sich bis max 7mm aufbauen, verliert dann aber recht rasch an Höhe und fällt auf ca 5mm zusammen. Auch weitere Östrogengaben können das nicht verhindern. Bei meiner letzten Stimulation hatte ich 30 Follikel - die Schleimhaut ist trotzdem während der Stimulation eingebrochen. Habe das Problem sowohl im Frisch- als auch im Kryoversuch. Hast du bereits eine Lösung gefunden? Oder haben Sie, liebe Frau Dr. Sonntag, noch eine Idee? Und wie hoch stehen eigentlich die Chancen, dass es auch mit einer geringen Schleimhauthöhe klappen kann?

von Sonnenblume88 am 20.03.2019, 17:19



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