Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Christoph Grewe:

Utrogest

Frage: Utrogest

Asus

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Guten Tag Dr. Grewe, ich hatte Ende Februar eine Kryo und bin nun in der 14.SSW. Ich habe nach Transfer bis zur 12. Woche 4x200mg Progesteronzäpfchen eingeführt und 25mg Prolutex gespritzt. Dies habe ich gut vertragen. Nun nehme ich zur Vorbeugung einer Muttermundschwäche (wegen Fehlgeburt in 22. SSW letztes Jahr) laut Frauenarzt morgens und abends 200mg Utrogest oral. Es ist ihm lieber oral, damit sich die Scheide beruhigen kann. Morgens habe ich aber oft danach Schwindel. 1. Gibt es einen Zusammenhang zwischen Progesteron und Schwindel? 2. Kann, obwohl ich Progesteron vaginal und durch spritzen in hoher Dosis gut vertragen habe, es oral zu Schwindel kommen? 3. Was empfehlen Sie zur Vorbeugung einer Muttermundschwäche? Vaginal oder oral? Welche Dosis? Vielen Dank für Ihre Zeit und eine Antwort!


Dr. Christoph Grewe

Dr. Christoph Grewe

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Hallo, zu 1: Ja, das ist möglich zu 2: Bei oraler Zufuhr gibt es einen first pass Effekt in der Leber, dies könnte eine Erklärung sein. zu 3: Mir ist generell nur bei vaginaler Gabe ein Effekt bekannt. Wurden Abstriche durchgeführt? Sind diese sicher unauffällig? Gag/gibt es eine Indikation für eine Cerclage? Viele Grüße Christoph Grewe


Asus

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Es wurden Abstriche durchgeführt, ph liegt bei 4,0. Nur durch die Kryo, bei der ich täglich 4 Zäpfchen genommen habe, war ständig alles verstopft. Deswegen war die Überlegung oral. Sie meinen aber, dass es oral nicht wirkt/vorbeugt? Der Grund ist die frühe Fehlgeburt in der 22.SSW (Zwillinge/FFTS), bei der plötzlich Wehen und Blasensprung stattfanden und die Babys innerhalb von 2 Stunden gekommen sind. Einen Tag zuvor war bei der Kontrolle der Muttermund noch ok.


Dr. Christoph Grewe

Dr. Christoph Grewe

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Waren denn Chlamydien, Ureaplasmen und Mykoplasmen negativ? Mir ist wie gesagt nur die vaginale Gabe bekannt in dieser Situation. Viele Grüße Christoph Grewe


Asus

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Ja, es war alles negativ. Würde 200mg Utrogest vaginal abends ausreichen? Kann ich die Tabletten Utrogest auch vaginal nehmen oder brauche ich ein neues Rezept?


Dr. Christoph Grewe

Dr. Christoph Grewe

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Die meisten geben zwischen 200 und 800 mg täglich. Die normalen Utrogest können Sie (off label) auch vaginal nutzen.


Bei individuellen Markenempfehlungen von Expert:Innen handelt es sich nicht um finanzierte Werbung, sondern ausschließlich um die jeweilige Empfehlung des Experten/der Expertin. Selbstverständlich stehen weitere Marken anderer Hersteller zur Auswahl.

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