Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Prof. Dr. med. H. W. Michelmann:

Spermiogramm

Frage: Spermiogramm

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Sehr geehrter Herr Prof. Michelmann Mein Mann (29 j.) und ich (24 J.) probieren nun seit über einem Jahr ein Kind zu zeugen. Seither nehme ich keine Pille mehr. Nun unterziehe ich mich momentan einer Untersuchung (Hormonabklährung, Ultraschallkontrolle u.s.w.), wobei bis jetzt alles in Ordnung ist. Vor ein paar Tagen haben wir nun den Spermiogrammbefund meines Mannes bekommen. Meine Frauenärztin hat uns geraten, dass mein Mann sich von einem Urologen untersuchen lassen solle, da er zu wenige Spermien mit normaler Form hat. Sie hat uns gleich eine IVF angeraten und auf meine Nachfrage, ob wir auf normalem Wege überhaupt Kinder bekommen können, meinte sie, es sei durchaus möglich, es sei nur etwas schwieriger. Ich habe dann eine Kopie des Spermiogrammbefundes verlangt, da mir ihre Informationen nicht genau genug waren. Das Resultat war für mich erschreckend. Ejakulat Volumen: 3.6 ml Spermienkonz.: 14 Mio/ml Spermien pro Ejakulat: 50 Mio/Ejakulat Progressiv: 40% Nichprogressiv: 5% Immotil: 55% Tote Spermien: 53% Normale Formen: 4% Pathologische Formen: 95% Können Sie mir Auskunft geben, ob die Information meiner Frauenärtzin stimmt? Ist es mit diesen Resultaten möglich auf normalem Wege schwanger zu werden? Mein Mann ist zudem Raucher und befindet sich seit 9 Monaten in einem Methedonprogramm. Kann es sein, dass das Methadon eine negative Wirkung auf die Ferilität meines Mannes hat? Wie gross ist die Möglichkeit, dass sich die Spermienproduktion verbessert wenn er das Rauchen aufgibt? Vielen Dank für Ihre Baldige Antwort. Freundliche Grüsse


Prof. Dr. H. W. Michelmann

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Hallo Mala, die Menge an Samenzellen pro ml ist etwas erniedrigt (Mindestanforderung = 20 Mio/ml), die Beweglichkeit ist normal, obwohl die Gesamtmotilität mit 45% etwas unter dem Mindestwert liegt (50%). Die Anzahl an morphologisch normalen Samenzellen ist stark erniedrigt (Mindestanforderung = 15%). Ihre Frauenärztin hat Recht: Es kann auf normalem Wege klappen, wird aber schwierig. Da sie noch jung sind, würde ich nach genauer Zykluskontrolle durch ihre Ärztin (Ultraschall, Hormonwerte) zum Ovulationszeitpunkt entweder Geschlechtsverkehr haben oder eine Inseminationsbehandlung durchführen lassen. Falls nach max. 6 Versuchen (gut kontrollierte Zyklen) es nicht geklappt hat, sollten sie Hilfe in einem Kinderwunschzentrum suchen. Auf jeden Fall müsste ihr Mann mit dem Rauchen aufhören und in 4 - 8 Wochen nochmals ein Kontrollspermiogramm anfertigen lassen. Viel Glück! MfG HWM


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Sehr geehrter Herr Prof. Michelmann Herzlichen Dank für Ihre schnelle Antwort. Ihre Mail hat mich schon etwas beruhigt. Ich werde Ihren Empfehlungen folgen, mein Mann zum Nichtrauchen bewegen, eine genaue Zykluskontrolle durchführen lassen und hoffe somit auf Erfolg. Alles Gute


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