Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Klaus Bühler:

Spermiogramm

Frage: Spermiogramm

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Hallo Herr Dr. Bühler, da bei uns schon fast 1,5 Jahre ein erneuter Kinderwunsch besteht, sind wir nun seit einigen Monaten in KiWu-Behandlung. Bei mir scheint alles in Ordnung zu sein, nur das SG meines Mannes ist sehr schlecht. Hier die Daten: Karenzzeit: 5 Tage Menge: 3 ml Konsistenz: hellgelb PH: 8,0 Spermienzahl/ml 170 Mio. Motilität: normal: sofort 2%, nach 2 Stunden 5% eingeschr.: 28%, 20% unbewegl.: 70% 75% Morphologie: normal: 35% 55% Kopf pathologisch: 65% 30% Mittelteil Zellen der Spermiogenese: keine Angabe 15% Geißel Vitalität (Eosintest) ungefärbt (vital) 70% gefärbt: 30% Sperminaggulation: nein Spinnbarkeit: nein Leukozyten im Ejakulat: 10 Ca. 4 Wochen später wurde ein 2. SG durchgeführt, die Werte sind ähnlich. Das bei diesen Werten keine Hoffnung auf eine normale Schwangerschaft besteht ist mir inzwischen klar. Allerdings wurde ich vor 4,5 Jahren spontan schanger und habe im Herbst 2000 ein gesundes Kind bekommen. Wie kann es zu solch einer Verschlechterung kommen (damals hatte mein Mann geraucht, seit der Geburt unseres Kindes ist er absoluter Nichtraucher), gibt es wirklich keine Möglichkeit das SG zu verbessern? Seit ca. 2 Jahren hat mein Mann ein Handy, dass er bis vor 4 Wochen stets in der Hosentasche trug, kann die Verschlechterung daher kommen (Elektorsmog)? Oder bleibt uns wirklich nur eine ISCI? Schon mal Danke fürs Lesen und viele Grüße Christine


Dr. Klaus Bühler

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Liebe Christine, so schlecht sehe ich auf den ersten Blick dieses SG nicht. Die Dichte (Sp/ml) erscheint mir mit 170Mio sehr gut. 2% = 3,4Mio sind davon gut beweglich. Im völlig normalen SG (25% von 20 Mio) wären es 5Mio. In einer sehr vollen Straßenbahn gibt es auch viel weniger "fortschreitende" Bewegung als wenn der Wagen nur halbvoll ist. Mich interessierte, wie das Spermiogramm nach Behandlung aussah? Gab es dann mehr Beweglichkeit? Nicht gleich die Flinte ins Korn werfen! Fragen Sie auch Prof. Michelmann. Er ist einer der anerkanntesten Spermaspezialisten in der ganzen Welt. MUT! KB


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Hallo Herr Dr. Bühler, vielen Dank für Ihre rasche Antwort. Das klingt ja wirklich sehr aufbauend. ein 3. SG ist erst noch geplant, gibt es denn Möglichkeiten das SG zu verbessern? Mein Gyn. und die Kiwu-Ärztin meinen, dass es da wohl nichts gebe. Zur Zeit versuchen wir mit Kartottensaft, Zink und einem Vitaminpräparat etwas Schwung hereinzubringen. Gibt es denn vielleicht auch noch weitere Möglichkeiten? Ich freue mich wenn sie mir nochmals antworten können. Viele Grüße Christine


Dr. Klaus Bühler

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Liebe Christine, meistens läßt sich an solchen Werten über eine Behandlung des Mannes nicht viel verbessern. Ihre Maßnahmen sind aber trotzdem richtig: Zink, usw. Dadurch wird die "Form" der vorhandenen SZ im Zellinnern verbessert. Behandeln kann man aber das Sperma selbst. Letztlich wird eine Konzentrierung der vorhandenen "guten" SZ vorgenommen, so daß dann mit dem Konzentrat der gut beweglichen SZ eine weitere Behandlung, z.B. Insemination vorgenommen werden kann. Gggf. müssen Sie sich aber dafür an ein Zentrum (siehe www.repromed.de) wenden. Viel Erfolg KB


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