Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Prof. Dr. med. H. W. Michelmann:

Spermiogramm

Frage: Spermiogramm

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Guten Tag, mein Mann hat folgendes Spermiogramm: Menge: 4,5 ccm Farbe: milchig-trüb Geruch: kastanienblütenartig pH: 7,9 flüssig nach: 60 Minuten Nativpräparat: mäßig beweglich, eingeschränkte Vorwärtsbeweglichkeit Spermienzahl pro ccm: 162/207 Gesamtzahl der Spermien: 36.800.000 Quantitative Motilität: 5% lebhaft beweglich, 55% mäßig bewegl., 40% nicht beweglich Eosiopräparat: 38% angefärbt, 62% nicht angefärbt Morphologie: rundköpfig 90% normale Spermatozoen auffällige Schwanz- und Halsformen 23% patholog. Spermatozoen Diagnose: OA(T)-Syndrom Meine Fragen: Wie beurteilen Sie den Befund? Was bedeutet "Eosiopräparat"? Wir versuchen seit fast 2 Jahren ein Kind zu bekommen, ich bin 29 und mein Mann ist 38 Jahre alt. Im Juli 2002 war ich schwanger, es folgte allerdings ein Abort. Kann der Abort mit der schlechten Spermaqualität zusammenhängen oder war das "Zufall"? Sehen Sie eine Chance, dass ich auf natürlichem Wege schwanger werde? In 6 Wochen soll ein 2tes Spermiogramm gemacht werden. Vielen Dank für die Antwort!


Prof. Dr. H. W. Michelmann

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Hallo Romi, das einzige, was mir an dem Spermiogramm nicht so ganz gefällt ist die Anzahl Spermatozoen/ml. Mit 8,2 Mio/ml liegt dieser Wert doch beträchtlich unter den von der WHO geforderten Minimalkriterien (20 Mio/ml. Auch könnte die progressive Vorwärtsbeweglichkeit ein wenig größer sein. Der bei ihnen eingetretene Abort ist aber sicher nicht auf das mäßige Spermiogramm zurückzuführen. Mit einer Eosinfärbung erkennt man vitale und tote Samenzellen. Nach dem Spruch "Rot ist tot" werden alle positiv gefärbten Spermatozoen als tot bezeichnet. Das sind bei ihrem Mann 38%. Für das weitere Vorgehen würde ich auf jeden Fall ein zweites Spermiogramm vorschlagen (schon geplant). Weiterhin sollten sie bei diesen grenzwertigen Spermiogrammbefunden ein Kinderwunschzentrum aufsuchen und sich dort beraten lassen. Eine definitife Aussage darüber, ob es bei ihnen auf natürlichem Wege klappen wird, kann niemand wagen. Es wird auf jeden Fall nicht einfach werden. Deshalb ist es wichtig, dass von einem KiWu-Zentrum der Zyklus sehr genau überwacht wird, um den günstigsten Zeitpunkt herauszufinden. Ich wünsche viel Glück!


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