Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Najib N. R. Nassar:

Progesteron - bakterielle Vaginose

Frage: Progesteron - bakterielle Vaginose

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Lieber Dr. Nassar, vielen lieben Dank fuer Ihre Antwort vor ein paar Tagen!! Ich soll zur Unterstuetzung der Lutealphase nach Eisprung 2x taeglich 100mg Progesteron (kein Utrogest, selbstgemacht aus der Apotheke, lebe in den USA) nehmen. Bin jetzt im 2. 'Progesteronzyklus' (abgesehen davon, dass ich auch Clomid nehme) und habe mir beide Male in der 2.Haelfe eine bakterielle Infektion (ja, da unten!) eingefangen! Liegt das am Progesteron? Mache ich was falsch? Habe das sonst eigentlich nicht. Mache auch sonst alles wie immer halt. Meine Aerztin meinte das koenne an den Hormonschwankungen liegen, schwaecht Immunsystem etc. Nehme jetzt 2x taeglich 500mg Metronidazol. Meine erste Frage: laut Aerztin ist Metronidazol voellig ungefaehrlich in der SS (falls es denn klappen sollte), aber in der Packungsbeilage lese ich jetzt, dass man das nicht in den ersten 3 SSMonaten nehmen soll. Habe jetzt Bedenken! Ist es wirklich ungefaehrlich? (hatte beim ersten Befall Clindamycin bekommen, aber nachdem ich NOCHMAL Infektion hatte, wollte meine Aerztin mir was anderes geben. Gegen Penicillin bin ich allergisch) Zweite Frage, falls Sie noch Geduld haben, entschuldigung: Meine Aerztin hat mir auch ein Probiotikum verschrieben (halt aufgeschrieben, gibts einfach in der Apotheke zu kaufen) und zwar sind das Tabletten mit Lactobacillus, die man oral nehmen soll. Sie meinte, das wuerde helfen die Vaginalflora wieder aufzubauen. Aber nuetzt das was, wenn ich das ORAL nehme? Sorry, aber .. kommt das dann da unten an? Im Darm, das sehe ich ja noch ein, aber .. naja. Ist es sinnvoll? Und wenn ja, soll ich erst nach Antibiotikabeendigung die probiot. Tabletten nehmen oder jetzt schon? Kann ich sonst was machen um Infektionen zu vermeiden? (trage ganz normale Baumwollunterwaeche und mache ausser normal Duschen eigentlich nix komisches hygienemaessig!) Vielen lieben Dank nochmal, entschuldigung, dass es so lange geworden ist! Lieben Gruss aus den USA, S.


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Hallo S., es ist nicht einfach, progesteronhaltige Vaginalzäpfchen in der Apotheke so herzustellen, dass der Wirkstoff von dr Scheide richtig aufgenommen wird. Außerdem kann bei nicht optimaler Zusammensetzung der Trägersubstanzen die Neigung zu Infekten verstärkt werden. Es stimmt auch, dass die hormonellen Schwankungen eine Rolle spielen können. Ich würde bei Ihren Symptomen lieber auf eine vaginale Zufuhr verzichten oder auf ein zugelassenes Produkt wie Crinone umsteigen. Es gibtnur sehr wenige Mediikamente die in der SS offiziell zugelassen sind. Das liegt auch daran, dass solche Tests von keiner Ethimkomission genehmigt würden. Bei entsprechender Nutzen-Risiko Abwägung durch den Arzt Ist eine Anwendung dennoch möglich. Bei Metronidazolanwendung Ist es besonders wichtig, anschließend auf eine ausreichende Folsäurezufuhr zu achten. MfG N. Nassar


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