Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Christoph Grewe:

Piroxicam für Transfer/ Killerzellenbehandlung ohne Kortison

Frage: Piroxicam für Transfer/ Killerzellenbehandlung ohne Kortison

Muse7505

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Sehr geehrter Dr.Grewe, 1)bei der 1.IVF bekam ich eine Tbl. Piroxicam(1Std. vor Transfer).Da ich ein SSRI einnehme u.es Wechselwirkungen damit gibt (u.A Magenblutung),hatte ich beim TF diese Tablette nicht eingenommen.Inwiefern ist dieses Antirheumatikum überhaupt für den TF nützlich? Die Klinik meinte damals es diene zur Vorbereitung d. Gebärmutter auf den bevorstehenden TF (erschlaffende Wirkung); im Netz liest man dass Studien gezeigt haben, dass es die Einnistung begünstigt.Verordnen Sie Ihren Patientinnen auch Piroxicam o.Ä.für den TF? Wenn damit tatsächl. die Einnistung begünstigt wird, wie lange vorher müsste ich mein Antidepressivum nicht nehmen damit es nicht zu Wechselwirkungen kommt? 2) Meine uterinen Killerzellen lagen in der 2.ZH bei 450mm2.Immunologie zeigte Werte im Rahmen allerdings müsste man nach TF nochmal Blut abnehmen um zu gucken ob das Immunsystem überaktiv reagiert.Ich soll 2 Omegaven-Infusionen vor TF u. 1Infusion nach TF kriegen. Weiter siehe Nachtrag >


Dr. Christoph Grewe

Dr. Christoph Grewe

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Hallo, über Piroxicam wird tatsächlich diskutiert, wir verwenden es bei uns in der Therapie aber nicht. Die Datenlage ist uns einfach zu dünn. In Bezug auf die uNK-Zellen ist die Gabe des Intralipids die typische Therapieoption. Da Cortison eben die von Ihnen beschriebenen Risiken hat und auch in der Corona-Situation ein mulmiges Gefühl verursachen kann, verschreiben wir es nur sehr zurückhaltend. Viele Grüße Christoph Grewe


Muse7505

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NACHTRAG: Nach TF soll dann nochmal geschaut werden, ob das Immunsystem ruhigbleibt oder die Werte doch so hochgehen dass ein Kortison zusätzlich benötigt wird. Aufgrund der Tatsache dass ich nicht geimpft bin gegen Corona und auch wg. meiner Arbeit es mir nicht riskieren kann, dass mein Immunystem durch das Kortison abgeschwächt wird, habe ich mich gegen die Blutabnahme und das Kortison entschieden. Hinzu kommt, dass ich schon ehe mein Antidepressivum einnehme und das Kortison mir dann noch zusätzlich zu riskant wäre (in Bezug auf Fehlbildungen Lippen-Gaumenspalte etc.). Meinen Sie die Therapie mit Omegaven-Infusionen könnte ausreichend sein gegen meine Killerzellen? 0-300 uterine Killerzellen seien wohl normal; 300-600 erhöht; über 600 deutlich erhöht..meine uterinen Killerzellen liegen bei 450 sodass ich hoffe, dass allein die Infusionen ausreichen werden. Was meinen Sie? Danke und LG!


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